回首“十四五”、奋进新征程丨联大靠强，织密“家门口”的健康守护网

过去五年，在“十四五”规划蓝图的指引下，上海市嘉定区加速构建与长三角综合性节点城市定位相匹配的高质量医疗卫生服务体系。通过携手市级顶尖医院、推动优质资源纵深布局、创新医疗服务模式，嘉定不仅实现了医疗体量的倍增，更提升了医疗服务能级。

“嘉定新城是长三角的综合性节点城市，我们有责任把最好的医疗资源带到这里。今年6月，作为上海市第四批市、区两级重大工程之一的瑞金医院嘉定院区二期正式启用。”中国工程院院士、瑞金医院院长宁光告诉记者，瑞金医院嘉定院区二期新建总建筑面积约为13.6万平方米，核定床位1400张，将进一步满足嘉定新城建设综合性节点城市的医疗健康需求。

肿瘤医学中心、内分泌肿瘤中心、创伤中心……多个国家级诊疗中心在此落户。在内分泌肿瘤中心，患者无需再为一种疾病奔波于多个科室。“比如一位垂体瘤患者，内分泌科、神经外科、影像科的专家会共同为他制定方案，实现‘一站式’精准诊疗。”该中心副主任、执行主任苏颋为介绍，这种多学科协作模式将显著提升诊疗效率和患者体验。

宁光强调，这不仅是资源的物理转移，更是服务能级的系统性提升。“嘉定院区二期建成后，意味着更多专家号和核心治疗将向嘉定倾斜，目标是打造辐射长三角的医疗服务高地。二期在原一期的基础上，将发挥瑞金特色学科优势，围绕疾病诊疗中心建设，即多学科联合的肿瘤医学中心、一体化管理的内分泌肿瘤中心、技术先进的疑难危重呼吸疾病诊疗中心、产医融合的结直肠中心、特色鲜明的创伤中心、专业高效的危重症救治中心、全球领先的心脏中心等进行规划和布局。”

优质医疗资源下沉，不仅提升了急危重症救治能力，更在日常诊疗中织就了一张早期发现、精准干预的“防护网”。最近，80岁的陈老伯因低烧不退前往瑞金医院南翔分院（南翔医院）就诊，一次常规检查，却发现陈老伯不仅患有肝脓肿，升结肠还有一个直径达5厘米的肿瘤，且已局部癌变。

最终，由瑞金医院普外科副主任医师、瑞金医院南翔分院院长吴庆华操刀，陈老伯先接受了超声引导下的肝脓肿穿刺引流控制感染，又顺利完成了肠癌根治手术。

“作为嘉定区东部区域性医疗中心，南翔医院积极整合优质医疗资源，与瑞金医院携手成立瑞金医院-南翔医院普外科联盟，目前已常规开展多项三四级手术，例如腹腔镜胃穿孔修补术、腹腔镜阑尾切除术等。”吴庆华说，自2012年与南翔医院建立紧密型医联体以来，瑞金医院持续选派学科带头人和骨干下沉，带动了区域诊疗规范的统一和医疗服务能力的跃升。这张由紧密型医联体支撑的“防护网”，让更多潜在重症在早期、在基层就被及时发现和干预。

在大力引入现代医学顶尖资源的同时，嘉定也在中医药服务领域持续发力。去年初，上海市中医医院嘉定院区启用，这是嘉定首家三级甲等中医医院。

60岁的癌症患者王女士，因体质虚弱无法耐受放化疗，上海市名中医李雁教授团队为她制定了独特的“中医外治法”。“我们以益气通阳、化瘀逐水为原则，用黄芪、莪术等中药研磨成粉，外敷于腹部，并结合红外线照射、穴位透药等非药物疗法。”李雁教授解释。经过两个多月治疗，王女士的癌性腹水得到显著控制。

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“中医药副作用相对较少，在改善症状、提高生活质量方面有独特优势，尤其适合一些体质虚弱或存在治疗禁忌的患者。”李雁说。如今，医院所有临床科室和包括肿瘤在内的多个国家级重点专科均已落户嘉定，为区域居民提供了完备的中西医结合诊疗选择。

中医药的根脉，更延伸至社区。在安亭医院的中医妇科专病门诊，安亭镇社区卫生服务中心的医生施佳伟正为患者把脉问诊。作为海派中医蔡氏妇科黄素英全国名老中医药专家传承工作室成员，她经过严格的师承培养，如今每周在区级医院坐诊。

“黄素英教授常教导我们，不仅传授我们蔡氏妇科经验用药，更教会我们如何捕捉患者的临症细微处，把握舌脉变化。”安亭镇社区卫生服务中心中医主治医师、海派中医蔡氏妇科流派第九代传承人李程蕾说，这种整体思维让她在治疗顽固性痛经、不孕症等疑难病症时获益匪浅。让社区医生走上区级医院平台，正是嘉定区内推动优质医疗资源“柔性流动”的创新举措之一。目前，全区已建立了30个专病专科和18个市级名中医工作室基层工作站。

从瑞金医院二期拔地而起的“硬件升级”，到医联体精准筛查织就的“早期防护网”，到中西医并重、名医下沉社区的“服务暖心网”——解码嘉定“十四五”医疗高质量发展之路，其核心密码正是“联大靠强”与“重心下沉”的有机结合。