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海上船员突发胃出血,瑞金航空救援1.5小时极速响应!

转自:上海交通大学医学院附属瑞金医院 2025-12-10 17:48:21

12月9日早上8点36分,伴随着直升机的轰鸣声,一架救援直升机稳稳降落在瑞金医院停机坪。机舱门打开,一名面色苍白、虚弱无力的中年男子被迅速推下,直送急诊抢救室——他是40岁的船员张师傅,两天前在茫茫东海作业时突发大量呕血、黑便,生命危在旦夕。

人在海上,命悬一线

张师傅是一名长期在海上工作的船员,有20余年的饮酒史和吸烟史。12月8日晚,他在船上从事体力劳动后,突然开始排出黑色柏油样便,短一两天内出现三次呕血,呕吐物从咖啡色到鲜红色。随后,他感到明显头晕、乏力,但身处远离陆地的小型作业船,船上没有任何医疗条件。

12月9日清晨6点46分,在紧急呼救后,东海第一救助飞行队(东一飞)B-7361机组从高东机场起飞,执行这次跨海救援任务。与此同时,瑞金医院航空医疗救援办公室也同步接到了航空医疗救援请求。急诊科副主任盛慧球迅速部署,启用紧急救援预案。

患者未到,方案先行

“病人还在路上,我们的胃镜室就已经准备好了。”瑞金医院消化内科邹多武主任回忆道。接到通知后,急诊科联合消化内科立即启动多学科联动机制:消化内科内镜室待命,麻醉科提前介入预案,抢救室腾出床位、备好急救药品。

12月9日上午8点36分,患者落地随即转运进入抢救室。查体显示:血压112/59mmHg,心率140次/分,血红蛋白仅98g/L(正常成年男性为130–175g/L),呈现中度贫血貌。为了快速查找消化道出血点,麻醉科徐悦医生立即现场快速评估并实施麻醉,消化科张启维医生为张师傅实施全麻下胃镜,不仅大幅减轻了患者痛苦,更确保了检查的准确性和安全性。

中午时分,在全麻状态下,消化内科团队为张师傅完成了急诊胃镜。检查发现,出血点位于食管-贲门连接处,确诊为贲门黏膜撕裂(Mallory-Weiss综合征)伴活动性出血。这种撕裂往往由剧烈呕吐或干呕引发,而张师傅长期大量饮酒导致的胃黏膜脆弱,正是此次大出血的“导火索”。

发现出血点

止血后

内镜下止血随即展开,出血被成功控制。术后,患者生命体征趋于平稳,意识清醒,当天下午转入消化科病房继续观察治疗。

一张高效运转的“空中生命网”

从直升机起飞到患者入院,仅1小时50分钟。这场与时间的赛跑,背后是瑞金医院多年来构建的航空-紧急医学救援体系在高效运转。

近年来,瑞金医院持续深化与东海救助局、上海海事局、上海海关、边检总站等单位的联动机制,建立了上海海域航空医疗救援伤员入境的“快速通道”和简化流程。2025年已成功完成3例东一飞海上医疗救援任务,均实现有效救治。

不仅如此,医院还与999航空医疗救援建立联动,完成2例国际跨洲危重病人转运,收治至神经外科、重症医学科;与中远海运、锦江航运等企业合作,搭建远程医疗咨询平台,为远洋船员提供健康支持。

瑞金医院正以国产C909医疗机为平台,联合中国商飞、中豫航空及全国20余家头部医院,共同发起“国产医疗机航空医疗联盟”,在医疗机设计优化、公共卫生应急、空中巡回义诊等领域积极探索。去年12月,联盟就在云南开展了国内首次医疗机巡回义诊。

这一次对船员张师傅的成功救治,不仅是对一个生命的及时挽留,更是瑞金医院“空地一体化”应急救援能力的一次实战检验。未来,这张守护生命的空中网络,将继续延伸,让优质医疗资源跨越山海,抵达每一个需要的地方。

文、编丨温兆琦