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吃流感特效药,不能用矿泉水?关于流感的疑问,看这篇就够了

转自:上海嘉定 2025-12-09 09:24:06

办公室里咳嗽声此起彼伏

教室里“入座率”越来越低

一旦中招流感

发烧、咳嗽、肌肉酸痛

整个人都仿佛被“掏空”

△2025年12月4日,在上海某医院输液的患者

目前,全国共有17个省份流感处于高流行水平,其余省份处于中流行水平。中国疾病预防控制中心的流感监测数据显示,今年的流感季数据已经打败其他年份同期,成为近4年之首。

更让人担忧的是,按照目前趋势,这个数据还在爬坡势头上。

△图片来源:中国疾病预防控制中心

上图4种颜色的曲线,分别代表4个年份组别。图片最左端是每年的第14周,一般监测季开始于这个时候(三月中旬左右)。绿色线表示2022—2023年数据(2022年3月—2023年2月,以下类推),今年的数据用红色表示。

从图上可以看到,不论是代表南方省份的图1还是代表北方省份的图2,在整个监测季节的第48周(也就是大概每年11月最后一周),红色数据已经超越黄绿紫。

今年流感为啥这么“凶”?

流行毒株变了!更“黏”了

今年流感的核心变化是流行毒株发生变化,上一季主导的甲型H1N1退居次位,甲型H3N2成为本季主流毒株

由于H3N2近两年没有大规模流行,人群普遍缺乏针对性免疫屏障,感染风险明显上升。要注意的是,H3N2亚型名称没变,病毒表面抗原也会持续发生微小变异,每一季流行的毒株都和前一年略有不同,对免疫系统来说堪称“似曾相识的新敌人”。

简单科普下流感三型的区别,一看就懂:

欧洲疾控中心还提出一种原因:今年A型流感(也就是大家说的“甲流”)当中的H3N2 出现了新的“K型”变异株。这种变异株目前在全球多个国家都有发现。这种新株更容易黏上呼吸道、侵入人体。同时,它和现行疫苗的匹配度下降,疫苗的保护效果打折。两者叠加,就会让感染人数增多,症状更重,也更容易在学校、家庭、办公场所迅速传播开来。

多种呼吸道病毒“补刀”

今年不仅是流感“在忙”,多种呼吸道病毒一起流行:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒等都在活跃。有的人可能前脚刚从一次感染恢复,后脚又被另一种病毒“补刀”,也有同时感染甲流、乙流的患者

也就是说,新变异株更易传播+多病毒叠加出现,让今年的流感格外难对付。有的人可能前脚刚从一次感染恢复,后脚又被另一种病毒“补刀”;也有同时感染了甲乙流的患者。

医院为此不堪重负。更有甚者,在医院轮候就诊的时候,再多感染一种病毒或其他病原也不足为奇。

专家:预计全国流感

12月上中旬达峰可能性较大

中国疾控中心病毒病所研究员王大燕12月5日在国家卫生健康委新闻发布会上表示,目前,全国共有17个省份流感处于高流行水平,其余省份处于中流行水平。

学校聚集性疫情报告持续增多,5至14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。

很多上海网友表示已经中招!

“上海甲流杀疯了”

“整个年级15个班大半都是隔离班”

不少人在社交媒体

同步了去医院看诊的情况

记者在上海的医院了解到

目前有高热症状就医的患儿中

流感阳性检出率明显上升

据媒体报道

浙江杭州甚至已有不少学校

近期因流感发布停课通知

  • 滨江区有家长提到,辖区一所公办小学,六年级一个班里有18个孩子患流感,其他班级的老师也要求同学上课戴口罩。

  • 临平区某初中班级在组织秋游时,有十几名学生因生病缺席。此外,拱墅、余杭、萧山等区均已有班级采取临时停课措施。

为了减少接触感染的风险,有学校开启应急预案,暂停社团课和晚托;还有学校启动“泡泡管理”,对每个班级实行全面清洁消毒。

根据最近监测情况,预计全国流感在12月上中旬达峰的可能性较大。甲型H3N2亚型流感病毒仍然占流行优势,占比超过95%,有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

关于流感的这些困惑

一次说清!

吃流感特效药

别用矿泉水!

很多人咨询说

吃了抗流感药物玛巴洛沙韦片(如“速福达”)

是不是不能喝牛奶、鸡蛋也不能吃?

甚至有人为此好几天没敢碰这些食物

对此,浙江大学医学院附属第二医院药学部主任药师周权表示,说起“不能喝牛奶”这个提醒,它的根源在于药物说明书里的一条重要提示:应避免与乳制品、钙强化饮料,以及含钙、镁、铁、锌等金属离子的补充剂或某些胃药同时服用。但这绝不是因为牛奶或鸡蛋里的蛋白质有什么问题,关键在于一些特殊食物、药物或保健品中的二价及二价以上阳离子(例如钙、镁、锌、铁、硒、铝)会在肠道中,以配位键与玛巴洛沙韦化学结构中多个基团原子发生螯合作用,形成含有金属离子的杂环结构(螯环),从而导致玛巴洛沙韦口服吸收率降低。所以,问题的核心是“金属离子干扰吸收”,而不是“食物本身相克”。明白了这个道理,我们就能知道,鸡蛋中的蛋白质并不需要担心。

那么,最实际的问题来了:吃药和喝牛奶之间到底要避开多久?

说明书没有明确写具体时间,这常常让大家困扰。根据这个药物在体内吸收代谢的特点,周权主任药师建议:间隔4小时就足够了

因为口服之后,药物的活性形式巴洛沙韦大约4小时达到血药浓度峰值,这意味着主要的吸收过程已经基本完成。所以,一个很简单的做法就是:服药后的头4个小时,注意避免同时喝牛奶、吃钙片或服用含铝、镁、钙离子的胃药;4小时之后,药物已经充分吸收,您就可以正常饮用牛奶等乳制品以及其他含有高价金属离子的药物了。 完全没必要战战兢兢地忌口好几天。

这里还要特别提醒大家注意一个容易被忽略的细节:最好不要直接用矿泉水来送服这个药。因为很多矿泉水都含有不少的钙、镁离子,原理和牛奶类似。不同品牌的矿泉水,离子含量差异可能很大,但我们没必要在治病的关键时刻去“冒险”。最稳妥、最推荐的方法,就是用纯净水或者凉白开来送服,这样百分之百安全,没有任何相互作用的后顾之忧。

此外,关于服药剂量大家也要留心:玛巴洛沙韦片是单次服用的,非常方便,但剂量需要根据体重来调整。通常,体重在20公斤到80公斤之间服用40毫克(如果是40毫克规格药品,则1片;如果是20毫克规格,则2片),80公斤及以上则服用80毫克(如果是40毫克规格,则2片;如果是20毫克规格,则4片)。请务必仔细阅读说明书或严格遵守医嘱。

其实,目前的抗流感口服药有不同类型。像玛巴洛沙韦及其同机制的药物例如玛舒拉沙韦,虽然一次用药很方便,但确实需要注意这个与金属离子的相互作用。而大家更早熟悉的奥司他韦(治疗用药:每天两次,需要连服5天;预防用药:每天一次,需要连服10天),则没有这类饮食上的禁忌。医生会根据您的具体情况选择最合适的药物,了解这些注意事项,是为了让药物发挥出最好的效果,而不是给大家增添烦恼。

甲流来袭

科学用药至关重要

请记住两个关键点:

第一

用纯净水或凉白开送药

第二

与牛奶、钙剂等富含金属离子的食物或药物

间隔4小时即可

来源:东方网综合浙江大学医学院附属第二医院、都市快报、上观新闻、央视新闻、宁波晚报、新华网、新闻坊、中国疾控中心、杭州日报、网友评论等
编辑:张怡婷(见习)

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