
“膝”安方能行万里
——静安区临汾路街道社区卫生服务中心膝痹(膝骨关节病)专病门诊
临汾路街道社区卫生服务中心是一家以中医药服务、医养结合和安宁疗护为特色的社区卫生服务中心,是全国百强社区卫生服务中心,全国卫生系统先进集体,全国优质服务示范社区卫生服务中心,首批上海市中医药特色示范社区卫生服务中心,2018年成为上海中医药大学附属社区卫生服务中心。2024年,静安区临汾路社区卫生服务中心膝痹(膝骨关节病)专病成功入选上海市中医特色专科专病(社区)能力建设项目,为被膝骨关节炎症状所困扰的广大居民朋友们带来了福音。
什么是“膝痹”
俗话说:“膝”安方能行万里!
您的膝盖是否在“求救”?这些症状别忽视!
上下楼梯如“踩钉子”,钻心疼?
久坐起身膝盖“咔咔响”,僵硬如生锈?
阴雨天未到,膝盖提前“预警”,酸痛难忍?
夜间刺痛,辗转反侧难入眠?

这些都可能是“膝痹”(膝骨性关节炎)在作祟,本病是中年以后最常见的慢性、进展性、退行性关节疾病,以关节软骨退变及骨质硬化、增生为主要特征,临床主要表现为进行性膝关节疼痛、肿胀、僵硬、功能障碍,严重时致功能丧失。
中医认为,膝痹多因年老体衰、肝肾亏虚、气血不足,或感受风寒湿邪,导致经络气血运行不畅,筋骨失养,不通则痛,不荣则痛,痹证乃成。当出现上述症状,需尽早去医院就诊。
1
中医定向透药治疗:专病学术带头人郑昱新教授据石氏伤科理论特点及个人临床经验,在现代科技温度阈仪器辅助下,基于膝关节皮肤温度精准测量的基础上,以皮温定性“寒热温凉”,在客观局部辨证的基础上,依据中医理论“寒者热之”“热者寒之”理论,拟定寒、热、温、凉四方,制以药饼通过中医定向透药引其渗透筋骨,消肿止痛。治疗每周2-3次,10次为一疗程。
2
手法治疗:运用揉法、推法、拔伸等手法作用于膝关节周围,舒筋活络、松解粘连,促进血液循环,矫正关节错位,改善膝盖灵活度。治疗每周2-3次,10次为一疗程。
针刺治疗:通过针刺内外膝眼、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉等主穴,同时辨证分型为风寒湿痹证、风湿热痹证、瘀血痹阻证、肝肾亏虚证,随证加减配穴,以达到疏通经络、调和气血,缓解疼痛、改善关节功能的作用。
三色膏外敷与中药汤剂内服:秉承石氏理伤主张,内外兼治,外用三色膏,将活血化瘀、祛风除湿的中药(紫荆皮、黄金子、当归、赤芍、牛膝、五加皮、木瓜等)制成膏药或药包,外敷于患处,1-2天更换一次,10次为一疗程。内服依据辩证与辨病的结合,一证一方,一期一方。
3
在中医辨证论治的基础上,依据"三期辨证"(急性期-缓解期-康复期)动态调整疗法组合,通过四气评估、经络诊察等实现"一患一方"的精准施治。
4
暖:膝盖怕冷,艾草护膝贴每晚用。
轻:体重减10斤,膝盖负担少30%。
动:每天10分钟靠墙静蹲,强化肌肉护关节。
少:少上下楼梯,省着用关节。
学术带头人:郑昱新
上海中医药大学附属曙光医院骨科主任,主任医师,硕士生导师。中国中医药研究促进会骨科专业委员会常委、上海中西医结合学会骨伤科分会常委、上海中西医结合学会关节病分会委员。曾赴美国、日本、韩国、瑞士等地学习人工关节外科和关节镜外科技术,同时跟随全国骨伤名医石印玉教授学习中医,擅长应用中医药治疗各种骨伤疾病和关节手术后康复。

专病负责人:左光亮
硕士,副主任医师,上海中医药大学附属临汾路街道社区卫生服务中心中医科主任。曾入选上海市中医药三年行动计划“杏林新星”人才培养计划、上海中医药大学社区卓越中医全科人才研修班,并荣获区中医药知识技能竞赛“中医医师岗位标兵”称号。现为世界中联糖尿病专业委员会理事,中华中医药学会适宜技术国际推广合作共同体会员,上海市中医药学会治未病分会委员,上海市中西医结合学会活血化瘀专委会委员。

专病骨干医师:惠银银
主治医师。先后毕业于湖北中医药大学、上海中医药大学。师承石氏伤科第五代传人杜炯教授,从事中医药防治骨关节疾病研究,并获中医骨伤科学硕士学位。擅长应用传统手法、针灸、拔罐、中药等方法治疗骨关节病、颈椎病、肩周炎、腰腿痛等病痛。
患者王阿姨,72岁,3月前受冷后感左膝关节内侧痛,伸腿困难,起坐时疼痛,患肢较凉。检查报告显示左膝关节退变内外侧半月板后角撕裂,关节腔少量积液。外院曾做关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗后症状缓解,1周后又如故。转多家医院治疗未见好转。在朋友推荐下,慕名来膝痹专病就诊。
郑教授接诊后,经过详细的问诊及体格检查后,给予整体与局部辨证相结合的个性化治疗方案。治疗以石氏伤科手法、针灸,石氏伤科三色膏外敷等为主的诊疗方案。每周2次,10次为1疗程。
经过1周治疗后,王阿姨感疼痛明显好转,左膝伸腿活动可。1疗程后左膝活动如常。随访未再复发。
郑昱新
门诊地点:临汾路街道社区卫生服务中心中医科针推伤3诊室(膝痹专病门诊)
出诊时间:每月第一周周一下午
左光亮
门诊地点:临汾路街道社区卫生服务中心中医科专病诊室
出诊时间:周五下午
惠银银
门诊地点:临汾路街道社区卫生服务中心中医科针推伤3诊室(膝痹专病门诊)
出诊时间:每周一下午
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