保肾“顾”肾有妙招，防治康养一体化
——顾村镇社区卫生服务中心下消（糖尿病肾病）专病门诊
海派灸法进社区，功能性腹泻中医有办法
——普陀区白玉社区卫生服务中心泄泻病（功能性腹泻）专病门诊
上海市普陀区长风街道白玉社区卫生服务中心是一家综合性的一级甲等医院，辖区面积1.47平方公里，设有13个居委会，服务人口5.5万余人，下设世纪同乐、白玉一委、白兰路3个社区卫生服务站，白兰路社区卫生服务站是上海市中医药特色示范社区卫生服务站。中心是全国基层中医药工作先进单位，上海市文明单位、上海市示范社区卫生服务中心、上海市中医药特色示范卫生服务中心、上海市家庭医生中医药服务示范岗、上海市西部中医医联体成员单位、中医肺病专科联盟、中医糖尿病专科联盟、慢性萎缩性胃炎和溃疡性结肠炎中医专科联盟、中西医结合大肠癌专病联盟参与单位。
泄泻病专病主要针对患有功能性腹泻的人群，该人群持续地或反复地出现排稀便或水样便，不伴有腹痛或腹部不适症状的综合征。无细菌、病毒、寄生虫感染的腹泻，一般由胃肠功能失调引起。本专病特邀海派灸法创始人吴焕淦教授作为学术带头人，对团队进行教学指导，打造“海派灸法进社区”中医药特色服务品牌，开展隔药饼灸治疗泄泻病中医药特色治疗。根据吴焕淦教授针灸特色技术的标准化方案，进一步与社区临床实践相融合，挖掘独具特色的中医技术，制定适宜社区推广的泄泻病专病中医特色诊疗技术操作规范。由吴教授工作室团队黄艳研究员开展名中医传承门诊，定期下社区开展示范带教门诊，开展隔药饼灸、针刺、中药辨证论治等中医特色治疗。
隔药灸治疗——温养脾胃，调和肠腑气血
海派灸法继承和发展元代罗天益“灸补脾胃”的学术思想。吴老在实践中发现艾灸中脘、气海、足三里穴治疗肠腑病症效果显著，之后围绕“肠腑病症，从脾论灸”开展系列研究，逐渐形成了艾灸“温养脾胃，调和肠腑气血”治疗难治性肠腑病症的学术观点。创新了中医针灸对肠腑病症的认识，建立并系统论述了“灸补脾胃、调和阴阳”的理论与治法，显著提高了中医灸法治疗肠腑病症的临床疗效。
本专病特色治疗隔药饼灸的药饼采用吴教授特制药粉包含附子、肉桂、丹参、红花、木香等；每只药饼约含药粉2.5克，加黄酒3克拌成厚糊状，用相同规格的药饼模具制成直径2.3厘米，厚0.5厘米大小的药饼；艾条均选用质量可靠之精制温灸纯艾条，截为1.5厘米长的艾条段，以保证其大小及密度达到相同的规格。选取天枢（双）、上巨虚（双），每次每穴灸2壮，隔日1次。
针刺治疗——补脾益肾，调节脏腑经络
在吴教授指导下继承陆氏针灸“重胃气、肾气”的学术思想。运用毫针针刺，选穴：脾俞、天枢、中脘、足三里、阴陵泉、上巨虚、大肠俞。各穴以1.5寸毫针，直刺0.8-1寸，运用缓进快出、重插轻提针刺手法运针，要求患者有得气感，以达到补脾益肾，调节脏腑经络的目的。
中药治疗——健脾化湿，调理脾胃功能
“泄泻之本无不由于脾胃”，泄泻病因虽然复杂，但基本病机变化为脾胃受损，湿困脾土，肠道功能失司，所以脾失健运是关键。专病根据传统古方“参苓白术散”改良的益气健脾方为治疗泄泻病主要方剂，方药包含人参、白术、茯苓、砂仁，山药、薏苡仁、白扁豆、甘草等。煎取汁400毫升，分早晚两次温服。可根据患者体质进行用药加减，效果确切。
冯某，女，66岁，初诊：2025年3月24日，主诉：反复腹泻2年余。现病史：患者2年前无明显诱因下出现腹泻，每日3-4次，水泻样，无腹痛，无发热，情绪低落，乏力甚，进行性消瘦，胃纳欠佳，夜寐一般。舌淡胖台薄白，脉细。既往有胃肠肿瘤切除史，术后恢复可。否认其他慢性病史。
中医诊断：泄泻病（脾胃虚弱型）
西医诊断：功能性腹泻
证候分析：患者中老年女性，胃肠手术后脾胃虚弱，中阳不健，运化无权，不能受纳水谷和运化精微，清气下陷，水谷糟粕混杂而下，遂而发为本病。久泄则气血津液耗伤，则乏力、消瘦；脾胃运化失司，气机阻滞，则纳食不佳；舌淡胖苔薄白，脉细，四诊合参，辨为本病。
治法：益气健脾，温阳脾胃。
内治：方用益气健脾方：人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、莲子、大枣、薏苡仁。14剂煎服。
外治：隔药饼灸疗法：药饼选用吴焕淦教授特制药粉加黄酒调和制成，直径2.3厘米，厚0.5厘米大小；艾条均选用质量可靠的精制温灸纯艾条，截为1.5厘米长的艾条段，以保证其大小及密度达到相同的规格。选取天枢（双）、上巨虚（双），每次每穴灸2壮，隔日1次。运用毫针针刺，选穴: 脾俞、天枢、中脘、足三里、阴陵泉、上巨虚、大肠俞。各穴以1.5寸毫针，直刺0.8-1寸，略施提插捻转，要求患者有得气感。
按语：在快节奏的现代生活中，胃肠问题日益成为困扰人们健康的一大难题，其中泄泻（功能性腹泻）尤为常见。泄泻不仅影响日常生活质量，长期不愈还可能损害脾胃功能，导致营养不良、体质下降。中医理论认为，泄泻之本在于脾胃功能失调，脾胃为后天之本，主运化水谷精微，若脾胃受损，则水谷不化，清浊不分，并走大肠，发为泄泻。因此，治疗泄泻的关键在于调理脾胃，同时兼顾祛除病因，恢复肠道的正常生理功能。吴教授创立的海派灸法治疗肠腑病症，达到温养脾胃，调和肠腑气血的功效，在临床运用过程中疗效确切。在此基础上，运用古方参苓白术散改良的益气健脾方，可以进一步达到益气健脾之效，配合针刺手法，内服外治共奏良效。
学术带头人
吴焕淦
二级教授，岐黄学者
上海市名中医，上海工匠
上海市文史馆馆员，上海市针灸经络研究所所长，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2项国家“973计划”项目首席科学家，享受国务院政府特殊津贴专家，第十四届全国人大代表，上海市领军人才。兼任中国针灸学会副会长，中国针灸学会首届灸疗分会会长，上海市针灸学会会长，获上海市中医药杰出贡献奖、上海市先进工作者、第一届上海市健康科普杰出人物、全国优秀科技工作者等荣誉。
主要从事针灸临床与效应机制研究，基于多年的临床实践与探索，建立针灸治疗帕金森病、炎症性肠病、颈椎病、膝骨性关节炎等特色技术，传承“海派灸法”非物质文化遗产，构建国内外领先的针灸特色技术的生物学效应研究平台，以第一完成人荣获国家科技进步二等奖1项，国家教育部科技进步奖一等奖2项，上海市科技进步一等奖2项等科技奖励。
专病专家
黄艳
研究员
上海市针灸经络研究所，硕士生导师
主要研究方向为针灸治疗疑难病证的技术及机理研究。期间围绕颈椎病、炎症性肠病和肿瘤等方向开展针灸的临床及机理研究。以第一负责人主持国家自然科学基金3项，省部级课题3项，参与国家重点基础研究发展计划“973计划”项目、岐黄学者、上海市教委重点创新团队、高峰学科建设、上海市针灸临床医学研究中心等20余项，发表国内、外期刊学术论文100余篇，其中SCI论文20余篇。
专病负责人
黄烨
中医全科副主任医师
毕业于上海中医药大学，上海市名中医蔡淦普陀传承工作室成员。上海市中西医结合学会全科医学专业委员会委员，上海市中医药学会瘿病分会（青年）委员，上海市中医药学会糖尿病分会委员。先后入选第二批上海市青年医师培养资助计划、上海市基层中医药骨干医师双聘人才项目。以第一负责人主持上海市卫健委及普陀区科委课题各1项，发表学术论文3篇，参编著作1本。
专家门诊时间：
黄艳 研究员
每月隔周周一上午8:00-11:00
专病门诊时间：
每周二、四上午8:00-11:00
地址：上海市普陀区曹杨路421号 二楼中医科
咨询电话：18918113050
欢迎本市卫生健康工作者投稿，相关科普文章与视频等经所在科主任审阅后，投稿至单位宣传部门，经宣传部门提交“健康上海12320”。
