遗忘
当亲人开始频繁忘记刚说过的话、在熟悉的街道迷路,性格变得多疑、焦虑或沉默寡言——“遗忘”已不再是自然衰老,而可能是阿尔茨海默病的信号。
随着我国进入深度人口老龄化阶段,阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)发病人数持续上升,给无数家庭带来沉重负担。我国每84人中就有1人受阿尔茨海默病的困扰,其中女性的患病率和死亡率更高。
每年9月被定为世界阿尔茨海默病月,9月21日是世界阿尔茨海默病日。今年“早防早治,守护认知”的主题强调了早期预防和干预的重要性。
饮食,最天然的“健脑药”
除了药物治疗外,生活方式改善,尤其饮食调整也可以减缓认知能力下降,例如位列《美国新闻与世界报道》(U.S.News & World Report)2025年“最佳大脑健康饮食” 榜单第一的“健脑饮食”(MIND饮食)。
有研究显示,严格遵循MIND饮食模式可使阿尔茨海默病的患病风险降低53%,即使只是适度遵循,也可降低约35%的风险。正如一句西方谚语所说:“人如其食”(You are what you eat),我们每天餐桌上的选择,正在悄然塑造着我们大脑的未来。
什么是MIND饮食?
MIND饮食全称为“地中海-DASH干预神经退行性疾病饮食”(Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay),由美国拉什大学医学中心的研究团队于2015年提出。
它结合了两种被广泛认可的健康饮食模式——地中海饮食(有益心血管健康)和DASH饮食(旨在防治高血压),专为大脑健康进行优化,推荐10种健脑食物,同时限制5类不利食物。
健脑食物
应限制的食物
一日食谱示例(约1800 kcal)
阿尔茨海默病患者的进食管理
对于已患病的老人,饮食更需精心管理,保障患者的进食安全和营养需要。
★ 食物性状调整:根据患者的吞咽能力,适当调整食物的质地。如需软烂,可将食物切小块、剁碎或制成糊状;避免黏性大的年糕、汤圆,易碎屑的饼干,带骨或带刺的食物,以及纤维粗长、混合质地的食物。
★ 餐具改良:使用防滑垫、带吸盘的碗,提供粗柄、易抓握的勺子或叉子,也可选择 “防洒”勺子、有围边的盘子,对于有饮水困难的患者,可使用宽口杯或带吸管、饮水口的杯子。
★ 创造适宜环境:营造安静无干扰的就餐环境,减少无关人员走动和噪音,让患者专注于进食;光线要充足,便于患者看清食物;使用颜色鲜艳且与食物对比明显的餐盘、碗、杯垫,帮助患者识别食物和餐具边界;餐桌上只放必要的餐具和一两样食物,避免患者选择困难和分心。
★ 应对拒食问题:若患者拒食,先排查是否因疼痛、不适、药物副作用、环境压力、食物不合口味、吞咽困难恐惧或妄想等原因导致。保持耐心与冷静,不强迫进食,可暂停片刻后再尝试,灵活调整食物种类、质地和温度,尊重患者的饮食偏好,在安全和营养允许范围内尽量满足其喜好,同时营造轻松的用餐氛围。
★ 足量饮水:患者每日饮水量应达到1.5-2L,少量多次,注意避免在进餐前大量饮水,以免影响食欲。
★ 营养补充:如有体重进行性下降(3个月>5%),可在医生指导下适当加餐口服营养补充剂,如全营养粉、蛋白粉等,但不可盲目自行购买和使用。
作者:高海蓉、李帆 审稿:高键
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