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关注脑卒中后认知障碍,早辨早治护晚年

转自:上海崇明 2025-09-16 16:03:26

今天(9月16日)是“中国脑健康日”。大脑作为人体的“总指挥”,其健康状况直接影响人们的生活质量与晚年幸福。在各类脑部疾病中,由脑卒中(俗称“中风”)引发的记忆力衰退,以及阿尔茨海默病所导致的记忆障碍最为常见。尽管二者在症状上有相似之处,但其发病机制与干预手段存在显著差异。医学专家呼吁,公众应提高对脑血管健康的重视,学会科学辨别、早防早治。

市民陆老伯两年前曾患脑梗,此后出现明显的记忆力下降,且往往表现为突发性的遗忘。“有些事一时想不起来,过一段时间又突然能记起。现在有的事情记得住,有些却怎么也想不起来。”面对记忆的“反复无常”,陆老伯逐渐意识到问题的严重性,于近日前往上海健康医学院附属崇明医院(上海新华医院崇明分院)神经内科寻求专业帮助。

就诊过程中,陆老伯自称平时血压控制良好,但实际测量结果却显示其血压并未达标。医生强调,控制血压对脑梗后的康复尤为关键,建议他每日进行多次血压监测(如早晚定时测量),以便准确掌握血压动态。为进一步明确诊断,专家为陆老伯安排了记忆力检测和MMSE(简易精神状态检查)。经综合评估,最终确诊陆老伯属于脑卒中后引起的“突发性”认知障碍。

上海健康医学院附属崇明医院神经内科主任医师王文安分析指出:“患者此前高血压未得到有效控制,导致后续发生急性脑梗。脑梗不仅可能引发卒中后焦虑、抑郁等心理问题,还会导致记忆力减退,这一切的根源都在于脑血管病变。值得注意的是,陆老伯的发病时间非常明确,自2023年发生脑梗后,相关记忆衰退症状才逐步出现。”

专家介绍,脑卒中引起的记忆力衰退与阿尔茨海默病有明显区别。脑卒中导致的记忆障碍发病时间明确,呈突发性、阶梯式进展;而阿尔茨海默病的记忆障碍往往是潜隐、缓慢起病,呈渐进性发展。因此,他特别提醒,家属一旦发现老人出现明显记忆减退,切不可简单归因于“年纪大了”,应尽快就医,通过专业检查明确病因,及早干预以阻遏病情进展。

“若血压控制不佳,血管系统会逐渐发生动脉粥样硬化,血管壁可能变得脆弱、易损。长期如此,整个脑部供血系统都会受到影响,进而加重脑血管病变。慢性脑供血不足属于持续性损害,严重时甚至可能导致患者行走困难、大小便失禁,生活质量大幅下降,甚至低于部分阿尔茨海默病患者。”

专家提醒公众,预防脑卒中及相关认知障碍,关键要控制好血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持健康体重。只有主动进行健康管理,提前实施有效干预,才能更好地保护脑健康,提升晚年生活质量。

记者:石思嫣

编辑:陆海华