当气流被气管切开套管阻隔
清醒患者陷入“无声”的困境
他们意识清晰,有着满心的需求
却只能发出微弱“气流音”
诉求与情绪困在沉默里
这种“能想不能言”的阻碍
让沟通艰难、孤独感倍增
方寸阀门间,藏有“声”机
助力“气切”患者重获“声音的自由”
语音阀的应用,让沟通不再是奢望
危重病情救治
气管切开后的“无声”困境
徐老伯(化名)因“急性左心衰竭肺水肿、呼吸衰竭、重症肺炎、脑梗死”等多种危重疾病被收治于上海市宝山区仁和医院重症医学科。经过气管插管、呼吸机辅助通气等积极治疗后,生命体征逐渐平稳,但由于病情危重,始终无法达到拔除气管插管的指征,最终接受了气管切开术。
创新干预
方寸阀门助力患者重获“声音自由”
随着疾病的积极治疗,徐老伯神志逐渐清醒,身体日渐康复,但气管切开后的“漏风”,还是让他失去了言语发声的能力。无法表达的焦虑与日俱增,也影响了后续康复的信心。在充分与家属沟通后,重症医学科钟松主任团队为徐老伯在气管套管出口处,安装了一个名为“语音阀”的小装置。
图为:语音阀
在医务人员的指导下,徐老伯逐渐发出声音,最终实现清晰交流。他脸上重现的笑容,成为病房中最温暖的画面。
患者出院后,家属送上锦旗表达感谢
科普小知识
语音阀是一个仅拇指大小的透明硅胶装置,可安装于气管切开患者的气管套管开口处,通过巧妙的气流导向机制,帮助患者在呼吸之间重新获得发声能力。
语音阀作用原理
吸气时:阀门自动打开,空气顺利进入肺部,保障正常呼吸;
呼气时:阀门关闭,引导气流经由声带到口腔呼出,振动声带,从而发出声音。
除了助力“说话”,它还有哪些功能?
提升吞咽安全:气流经喉部通过,有助于喉部闭合,显著降低进食饮水时误吸的风险;
辅助排痰:气流经过上呼吸道,可刺激咳嗽反射,帮助有效排痰;
改善呼吸效率:恢复部分生理性呼气末正压,使呼吸更轻松省力。
语音阀的适用人群
主要适用于气管切开,并佩戴气管套管的神志清晰患者。
神志清楚,有沟通意愿;
具备自主咳嗽能力,痰液可自行排出;
经医生评估,呼吸功能相对稳定。
喉部或气管存在严重狭窄;
声带麻痹或严重损伤;
气管套管的气囊无法放气;
痰液过多、过稠且难以控制。
使用语音阀的注意事项
初次使用,须在医护人员评估和指导下进行;
初次佩戴时间宜短(如5–10分钟),逐渐延长;
使用前务必放空气管套管的气囊,否则可能导致窒息;
如出现呼吸不畅、不适感应立即取下。
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编后语
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语音阀虽小,却显著提升了气管切开患者的生命质量。它不仅是沟通的桥梁,更是康复之路上的重要伙伴。上海市宝山区仁和医院重症医学科将继续推进该技术的应用,帮助更多气管切开患者找回“丢失的声音”,重拾沟通的温暖与尊严。
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编辑:陆天宇
资料:上海市宝山区仁和医院订阅号
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