世界卫生组织统计显示，全球每年因蚊子传播的疾病导致的死亡人数超过70万。2024年全球报告登革热病例1400余万例，创历史新高。
省流版
登革热是由登革病毒经伊蚊传播的急性传染病，流行于热带、亚热带地区，我国以输入性病例为主，集中在南方省份。
登革热多发于夏秋季，症状包括高热、疼痛、皮疹，重症可导致休克或出血热。
登革热通过埃及伊蚊/白纹伊蚊叮咬传播，传染源包括患者、隐性感染者及带毒蚊虫。
清除积水容器（蚊虫孳生地）可降低蚊虫密度，预防登革热。
使用纱门纱窗、蚊帐、蚊香、电热蚊香液（片），穿长袖衣物、使用驱避剂可有效防止蚊虫叮咬。
登革热是什么？
登革热（dengue fever，DF）是由登革热病毒（dengue virus, DENV）引起、主要经伊蚊叮咬传播的一种急性传染病。登革热广泛流行于全球热带、亚热带地区，高发季节为雨季及雨季后。全球每年约有3.9亿人被登革病毒所感染，约有2.5万人死亡。我国登革热疫情以境外输入引发的本地传播疫情为主要特征，病例主要分布在广东、云南等南部地区。
登革热病毒属黄病毒科，黄病毒属，为有包膜的单股正链RNA 病毒，按照包膜蛋白E的抗原性不同，可将DENV 分为四个血清型。
得了登革热和感冒差不多？
登革热与流行性感冒的症状相似，都表现为发热、疲乏、肌肉骨骼疼痛，很容易混淆。但流感是呼吸道疾病，多发于冬、春季，发病前会接触患者和隐性感染者的飞沫，且多伴有咽痛、流涕、咳嗽、喷嚏等呼吸道感染症状。登革热患者发病前有蚊子叮咬史，多发于天气炎热的夏、秋季（一般自5月份开始逐渐增多，8-10月份为发病高峰期），无呼吸道症状。
登革热通常起病急，发热多持续2-7天，可伴有剧烈头痛、肌肉痛、关节痛、眼眶（眶后）痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻和皮疹（皮肤发红，皮下出血点）等，退热期可出现全身斑丘疹。部分患者可出现少量出血。重症登革热以血管渗透性增加、低血容量和凝血机制异常为特征。
登革热尚无特效治疗方法，临床以对症支持治疗为主，重症登革热通常需住院治疗。
登革病毒感染后，人体可对同血清型的病毒产生持久免疫力，但对异型病毒感染不能形成有效保护。若再次感染异型或多个不同血清型病毒，机体可能发生免疫反应，从而导致严重的临床表现。这种病理效应被称为抗体依赖的感染增强效应（Antibody-dependent enhancement，ADE），导致登革出血热（Dengue hemorrhagic fever，DHF）和登革休克综合征（Dengue shock syndrome，DSS）等重症。
怎么会感染登革热？
传染源
登革热患者、隐性感染者和登革病毒感染的非人灵长类动物以及带毒的媒介伊蚊。
传播媒介
主要通过伊蚊叮咬传播。在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。目前上海市未监测到埃及伊蚊，但白纹伊蚊是本市优势蚊种。
埃及伊蚊：中胸盾片两肩侧有一对由白宽弯鳞形成的长柄镰刀状斑，图片来源于网络
白纹伊蚊：中胸盾片有一白色鳞片组成的纵条，图片来源于网络
埃及伊蚊（左）和白纹伊蚊（右）雌蚊，图片来源于网络
传播途径
通过伊蚊叮咬传播。
易感人群
人群普遍易感，但感染后仅有部分人发病。
清积水、灭蚊虫，预防登革热
登革热的传播离不开白纹伊蚊，而蚊子的一生离不开水！蚊虫是完全变态昆虫，有卵、幼虫、蛹、成虫四个阶段，幼虫期（包括卵、幼虫、蛹）必须生活在水里。白纹伊蚊是半家栖的蚊种，多孳生于居家环境中的各种小型储水容器中，如桶、缸、罐、盆、坛、瓶、一次性杯、碗等，以及罐头盒、利乐包、可乐瓶等废弃物，另外竹筒、叶腋、树洞、椰子壳等植物容器，还有雨棚下凹槽、花瓶/花盆、冰箱/饮水机/空调托盘、废旧轮胎等。
翻盆倒罐，清除容器积水。
清理卫生死角，打扫容器垃圾（一个瓶盖或者蛋壳大小容器的积水中，就可以孳生媒介伊蚊），保持环境整洁 。
储水容器加盖防止蚊虫产卵孳生 。
水生植物、花瓶每周换水，清洗植物根系和容器内壁 。
及时倒掉花盆、饮水机、空调托盘中的水。
有蚊幼的水建议倒在向阳的地面，水分蒸发后蚊幼死亡。
轮胎尽量存放于室内或避雨场所，在室外用防雨布严密遮盖，户外废弃轮胎打孔。
住家及周围景观水体可放养观赏鱼或食蚊鱼。
疏通沟渠、雨棚下凹槽，防止形成死水，孳生蚊幼。
出门防虫咬，预防登革热
登革热依靠蚊虫叮咬传播，驱避蚊虫为第一要务！
前往东南亚、南亚、拉丁美洲等登革热流行区要注意穿着浅色长袖长裤，裸露皮肤喷洒、涂抹驱避剂（驱蚊水），可以有效驱避蚊虫。
选择有纱门纱窗、蚊帐的民宿、旅店下榻，使用蝇拍、电蚊拍、蚊香、电热蚊香液（片）等产品防蚊灭蚊，下调室内温度（空调）可有效降低蚊虫活跃度。
登革热的潜伏期为1-14天，多为5-9天。如果发病前2周内，您在登革热流行地区工作或游玩，或者居住、工作的社区有登革热病例，蚊虫叮咬后出现发热、皮疹、头疼、肌肉痛等症状需考虑感染登革热的可能，请尽快就医并且主动告知旅居史和叮咬史，以便医生准确诊治。
参考文献：
[1]白纹伊蚊的全球分布及扩散趋势 杨舒然，刘起勇
[2]基于全球视角的中国登革热疾病负担及变化趋势 姜雨淇
[3]登革热疫苗研究进展 刘铁柱
[4]新发和输入传染病防治口袋书 上海市疾病预防控制中心
/健康科普
供 稿：刘 曜
审 稿：朱奕奕
