“以前走几步就喘得厉害,现在爬三楼也不费劲了。”“做了手术得反复跑大医院换药,现在社区就能搞定,很方便。” 近日,随着新虹、华漕、浦江、七宝、虹桥和申鑫六家社区卫生服务中心护理中心完成验收,闵行成为第一个完成市级社区护理中心验收全覆盖的区。
“26+10+N” 一站式守护居民健康 据悉,闵行通过覆盖门诊、病房、站点、居家、养老护理服务机构等多场景联动,打造社区护理中心“一站式”服务体系,为居民提供全流程、整合式护理服务。 该体系以26项基础护理为基础,包含生命体征监测、导尿、标本采集等日常健康项目,其中:针对慢病患者推出10大类专科护理,覆盖PICC维护、伤口(造口)护理、糖尿病护理、安宁疗护4类核心需求,并动态配置6类专项服务。同时,结合区域特点定制14项特色项目,如慢阻肺专科护理、口腔护理、干眼症护理、消化健康专科护理、膝骨关节炎康复等。 居民郭老伯患慢性阻塞性肺疾病10余年,饱受气喘咳嗽的困扰。在新虹社区卫生服务中心慢阻肺专科护理门诊,护理团队为他制定了用药指导、饮食管理、呼吸训练、家庭氧疗等综合护理方案,依托中医团队辅以穴位贴敷(肺俞、天突等穴位)、拔罐等中医治疗,并进行定期复诊评估、个性化宣教和远程随访,实时调整治疗方案。现在,郭老伯的肺功能明显改善,气喘咳嗽显著减轻。 “输血+造血”双轮驱动 破解“同质化”难题 社区护理要“接得住”居民需求,关键在于专业化的技能和精细化的服务。 “孩子视力稳住了,每次复查,护士比我们还上心!”小煜妈妈的感慨,道出了华漕社区卫生服务中心近视防控MDT“医—护—防”模式的实效。今年3月,小煜在学校视力初筛显示双眼视力降至4.7/4.6,经社区近视防控门诊确诊双眼近视100—125度伴散光。从建立视力档案到转诊上海市眼耳鼻喉医院专家,从返回社区近视防控门诊复诊到及时调整护理指导方案,护理中心全程提供护航服务。目前,小煜视力度数稳定,未见明显增长。 在虹桥社区卫生服务中心,今年3月开展全区首家干眼症护理门诊以来,到目前累计服务超700人次,受到居民的普遍欢迎。62岁的黄阿姨,因连续3个月眼睛干涩、疲劳,自行用眼药水却愈发严重而前来就诊。护理中心结合医生诊断,为她定制“物理治疗+用眼习惯调整”方案。2个多月后,黄阿姨的干涩、异物感明显减轻,视力波动也得到改善。 记者了解到,闵行依托紧密型城市医疗集团建设构建护理联盟,实现社区与三级医院护理服务同质化。一方面依托三级医院优质资源下沉,开展护理查房、会诊及科研指导,将先进技术和管理经验直输社区医院;另一方面建立全区规范化培训体系,开展社区护理人员全覆盖轮训工作(截至目前,已完成240名),强化基础技能与专科能力。通过上下联动的“带教+练兵”模式,让居民在家门口享受与三级医院同质的专业化服务。
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