日常生活中,很多人对扁桃体肿大不以为意,认为吃点消炎药就能解决。然而,这种看似普通的症状,有时可能预示着更严重的健康危机。
近日,奉贤区中心医院就接诊了一位因单侧扁桃体异常肿大查出患有扁桃体癌的患者,经过医院多学科联合治疗,肿瘤被顺利切除。
62岁的范大爷(化名)半年前发觉咽喉不适伴异物感,颈部还能摸到明显的包块,抗感染治疗后没有明显好转。随着日子一天天地过去,范大爷的扁桃体和颈部包块越来越大,再次就诊,完善MRI及活检,确诊为扁桃体鳞状细胞癌伴有颈部淋巴结转移。由于扁桃体肿块较大,侵犯了舌根及软腭,治疗难度极大,经人推荐,范大爷来到奉贤区中心医院寻求帮助。
耳鼻咽喉头颈外科、肿瘤内科多学科讨论后,建议范大爷先进行新辅助化疗2~3周期,待肿瘤缩小后再进行手术,以减少手术创伤,术后再根据情况行放化疗。
在肿瘤内科接受了3个周期的新辅助化疗后,范大爷右侧的扁桃体肿物及颈部肿物明显缩小。化疗结束两周后,耳鼻咽喉科易红良主任评估范大爷已达到手术条件,随即制定了手术方案:经口扁桃体癌扩大切除术+双侧颈部淋巴结清扫术。
耳鼻咽喉科易红良主任医师团队就患者病情进行分析讨论评估。针对患者的具体情况,团队制定手术方案和预案后,在手术室、麻醉科团队的支持及密切配合下,易红良主任成功为患者实施了经口扁桃体癌扩大切除术+双侧颈部淋巴结清扫术。手术过程中,他凭借技术和经验,扩大切除扁桃体肿瘤,精细解剖颈内静脉、副神经、舌下神经,既切除了口咽部和颈部转移性恶性肿瘤,又保全了舌体运动、软腭功能,避免了颈部血管神经的损伤及气管切开,以最小的创伤顺利完成了手术。患者术后送ICU监护。
在耳鼻咽喉科易红良主任专业团队及护理团队的照顾下,患者术后恢复良好,无并发症,顺利出院。
专家提醒:这些症状需警惕!
扁桃体癌是一种起源于口咽两侧壁扁桃体窝内的恶性肿瘤,占全身肿瘤的0.5%。
扁桃体癌的临床表现因病情进展而异,常见症状包括:咽部不适和异物感,咽痛,吞咽困难,口臭和出血,张口困难,颈部肿块等。
生活中如何预防并及早发现扁桃体癌呢?
易红良主任提醒:
扁桃体癌早期症状比较轻微,很容易被忽略,如果出现长期咽部不适,有异物感,持续性的轻微咽痛、咽部溃疡,经抗炎治疗无效而症状加重,应尽早就诊耳鼻喉科并进行相关检查。
奉贤区中心医院耳鼻咽喉科
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专家信息
报送:区卫生健康委(沈群)
编辑:夏阳
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