上海一退休老人倒卖医保药被罚！官方通报！上海严打！举报最高奖励20万元！

2025年2月，医保部门通过大数据分析发现，胡某某2024年11月12日在上海某门诊部购买的4盒药品，于2025年1月18日在外省市某药店二次结算，存在倒卖药品嫌疑。上海医保部门立即启动专项核查，经审核询问，胡某某承认转卖稳心颗粒、胃复春胶囊等药品的事实，并为他人开具糖尿病、帕金森病等相关用药。

胡某某利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品获取非法利益。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条第一款第（三）项及第二款规定，追回其违规金额5223.31元，并根据上海相关规定对其处以罚款13320.00元。目前，因涉嫌倒卖医保药品，该案件已移送至公安部门，公安机关正进一步侦办中。

今年7月3日，上海市公安局新闻发言人助理陆敏瑋表示，今年以来上海警方已捣毁医保诈骗团伙7个，抓获犯罪嫌疑人130余名，涉案金额达1400余万元。在警方的高压严打之下，上海医保诈骗发案率持续下降，打击治理形势持续向好。

3月25日，警方抓获收药人陈某及14名负责配药的“下线”人员，在陈某家中查获各类药品1000余盒。

△民警在收药人家中查获大量涉案药品

近年来，越来越多的慢性病常用药被纳入医保目录。由于一些药品在医保报销后，价格远低于市场售价，不法分子便通过非法收购后倒卖获利。

警方表示，从被非法收购的药品来看，多为高血压、糖尿病、脑血栓等常见慢性病必备药物，一旦失管，不仅会造成患者“买药难、用药贵”，更容易因脱离冷链储存失去药性，严重扰乱药品市场秩序，甚至危及群众生命健康。

警方提醒，非法倒卖医保药品绝非小事，而是实打实的违法行为！涉嫌犯罪的都将依法追究刑事责任。市民朋友不要从非法渠道购买药品；不要将手中多余药品销售给他人；不要将医保卡出租或出售给他人。

若故意骗取医保基金，除需退赔骗取的基金外，还将面临骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，并被暂停医疗费用联网结算3个月至12个月。构成犯罪的，还将被依法追究刑事责任，面临最高可被判处无期徒刑的刑罚处罚。

市医保局呼吁市民朋友共同参与维护医保基金安全！可以通过国家医保服务平台APP扫一扫药品追溯码，查一查药品销售信息，避免买到假药、“回流药”。如果发现身边存在医保领域违法违规行为，请拨打国家医保局举报热线（010－89061396、010－89061397），或本市医保举报热线（021-62723106），医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励。