【关注】医聊丨奶茶喝不停？小心血糖给你发 “糖前期” 邀请函

今天发工资啦？必须来杯奶茶开心一下～

项目顺顺利利搞定，得来杯奶茶好好庆祝庆祝～

今天心情不太妙，点杯奶茶治愈一下吧～

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每天一杯奶茶，除了让自己像吹气球一样胖起来，还会让我们血糖悄悄超标，整出个糖尿病前期。

谢壮丽

同济大学附属同济医院内分泌代谢科副主任医师，兼任中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会上海联盟委员，上海市医学会教育技术专科分会委员

糖尿病前期就是介于血糖正常和糖尿病之间的一种状态，就像考试考了60分，看似没挂科，实则离红灯只差一步。

糖尿病前期分为空腹血糖受损（IFG）和糖耐量减低(IGT)，前者指的是空腹血糖在6.1-7.0mmol/L，后者指的是餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L。如果糖化血红蛋白在6.0%-6.4%，也可以诊断为糖尿病前期。

相对于糖尿病患者可能会出现的“三多一少”等临床症状，糖尿病前期的患者一般没有明显临床表现，也就是说这部分人群一般不会感到有什么不舒服。

在健康体检中做了血糖检测才会发现，所以很多糖尿病前期患者都是无意中才知道自己血糖异常的。

既然糖尿病前期已经属于血糖不正常的一种状态，那么其他检查方面也容易发现异常，比如体重超标、血压偏高、胰岛素抵抗、脂代谢异常等，所以出现这些异常要及时检查自己是不是糖尿病前期。

自己不抽烟不酗酒，喝奶茶也是无糖奶茶，怎么就成了糖前期“候选人”？

无糖？！没加蔗糖？那就给你加葡萄糖浆、果葡糖浆，这些 “糖亲戚” 升血糖的本事一点不含糊。即使无糖奶茶真没放糖，奶茶里的含有牛奶/奶基底也是天然含有乳糖的，“珍珠”小料主要成分是淀粉（木薯粉等），属于高碳水化合物，消化后最终转化为葡萄糖。

所以频繁、大量饮用，甚至把奶茶当水喝会使人体胰岛β细胞长期处于高负荷状态，胰岛素抵抗持续加重，大大增加出现糖尿病前期或者从糖尿病前期进展为糖尿病的风险。

糖分摄入过量，膳食纤维如蔬菜、水果（带皮）、全谷物等严重摄入不足，肥肉、动物油、油炸食品等饱和脂肪和（人造奶油、部分烘焙点心等反式脂肪摄入过多，进餐不规律，暴饮暴食等。

久坐不动，活动不足，缺乏规律的有氧运动（如快走、游泳、骑行）和合理的力量训练，肌肉消耗葡萄糖的能力下降。

尤其是腹部肥胖，增加的内脏脂肪释放炎症因子和游离脂肪酸，直接干扰胰岛素信号传导，可引起胰岛素抵抗。

长期熬夜、睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合症（也就是俗称的打呼噜）会引起皮质醇升高、瘦素减少、饥饿素增加，从而扰乱食欲和血糖的调节，加剧胰岛素抵抗和体重增加。

长期的精神压力过大促使身体持续分泌压力激素（如皮质醇、儿茶酚胺代谢产物等），这些激素会拮抗胰岛素的作用，会使血糖升高。

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每天的饮食总量要控制，这里我们说的总量包括了碳水化合物、蛋白、脂肪，甚至果蔬类的食物。根据每个人每天的活动量或者劳动量制定合理的进食总量，同时还要注意食物的种类。奶茶先戒了！吃饭时加份绿叶菜，尽量避开红烧、油炸。

每天抽 30 分钟动起来，快走、跳绳、跳广场舞都行，平常实在没时间，可以爬楼梯代替乘坐电梯。

熬夜会让血糖“坐过山车”，强迫自己放下手机。早睡早起，每日保证睡眠7小时，睡眠质量以达到自我满足为宜。如果平时打鼾严重，有睡眠呼吸暂停等情况，需就医排查和纠正。

常见问答