半岛网6月20日讯(记者 张家瑞)“刘主任、张护士长,我们带着宝宝来感谢你们!”近日,青岛市市立医院生殖医学科同日收到两面锦旗——曾于医院成功进行试管婴儿(IVF-ET)治疗的赵女士(化名)和王女士(化名)相伴,带着宝宝、手捧鲜花和锦旗前来致谢。粉雕玉琢的两个“感恩宝宝”瞪着乌溜溜的大眼睛,在候诊区引发围观和阵阵赞赏。
碘甘油宫腔灌注带来好“孕”
两个小生命的到来,背后藏着无数的艰辛与坚持。赵女士于外院多次行试管婴儿治疗,反复移植失败。当她慕名前来找到生殖医学科主任刘海宁时,后者刚刚提出“碘甘油宫腔灌注治疗”的理念。对于子宫内膜炎,既往治疗使用碘伏或抗生素宫腔灌注。怎么让抗菌药物“在内膜上多待一会儿”,成为了宫腔灌注的重点。为此,刘海宁创新使用碘甘油这一广谱消毒剂,利用碘杀菌消毒的作用,抑制内膜的炎性反应,减少炎性介质的释放,同时甘油能够改善毛细血管的渗透性和滋润内膜,增加碘的渗透杀菌作用,又能短期覆盖在内膜表面,不会像其他液体一样,很快就全部通过输卵管或宫颈流走。
反复移植失败的赵女士成为了第一批接受碘甘油宫腔治疗的患者。治疗两周期后再次行胚胎移植手术,赵女士顺利妊娠。
向自然妊娠靠近:让“种子”回归“土壤”
除了内膜因素,胚胎质量更是决定试管婴儿治疗成败的重中之重,反复胚胎质量差是生殖医学科常见的“疑难杂症”。和赵女士一同前来送锦旗的王女士,曾经便面临着似乎无法破解的困境。
32岁的她卵巢储备尚可,丈夫精子质量无明显异常,但于外院多次行IVF治疗总是胚胎质量极差,从无囊胚形成。这种情况在生殖医学科并不罕见,常见的处理方式就是反复的更换方案,多次取卵继续尝试。
但刘海宁认为,王女士用过的方案、用药和反映都属正常,胚胎质量问题应该从其他方面着手解决。试管婴儿治疗,各个环节都要尽可能向自然妊娠靠近。胚胎在体外培养质量差,不代表在体内得不到发育。“既然患者第3天胚胎质量差,那就关注第2天胚胎质量,如果第2天胚胎质量好就直接移植,让胎胚去体内休养生息!”于是再次取卵后,胚胎在第2天立即冷冻,最终移植胚胎后成功妊娠。
“这类患者妊娠成功率其实很低,但即使这样,我们也不能放弃希望,要抓住每个方面、每个细节去尽量提高患者的成功率,我们要让更多家庭听到婴儿的啼哭声!”刘海宁表示。
“助孕绿洲”:专业与温度交织
青岛市市立医院生殖医学科为青岛市医疗卫生重点学科,由国内资深生殖医学专家刘海宁博士领衔开诊。科室具备夫精人工授精、“一代试管婴儿”及“二代试管婴儿”等核心技术项目,并开展疑难高龄不孕症诊疗、卵泡监测、卵巢功能评估、门诊促排卵、复发性流产保胎、输卵管超声造影、宫腔灌注、卵巢注射、高难度取卵术等多项临床业务。