“脂肪肝？明明不喝酒啊！”到底怎么回事↓ 40岁的程序员李先生因为减肥困难来到古美社区卫生服务中心减重门诊。他捏着肚子上的游泳圈，无奈地说：“郝医生，我试过节食，也跑过步，体重就是下不去，最近还觉得累。” 减重门诊医生郝志军看了看他的检查报告对他说：“你其他结果还好，就是肝功能指标有点异常，B超显示轻度脂肪肝。所以，减重的时候，还要针对脂肪肝调理双管齐下。” “脂肪肝？”他瞪大眼睛看着医生，“可我几乎不喝酒啊！” 郝志军笑了笑：“很多人以为脂肪肝是喝酒喝出来的，其实，像你这样不喝酒但超重、爱吃甜食和熬夜的上班族，才是脂肪肝的‘主力军’。”
正常肝脏（左） 脂肪肝（中）肝纤维化（右） 实际上，到减重门诊就诊的人群，很多都有脂肪肝，一般早期比较多。早期脂肪肝是可逆的，让我们一起看看饮食上要注意的一些问题！ 1.控制能量摄入。对从事轻体力活动、体重在正常范围的脂肪肝病人，能量以30~35kcal/（kg·d）计算，比如体重是60kg，能量范围在1800~2100kcal。肥胖或超重者以20~25kcal/（kg·d）计算，使体重降至正常范围内。为避免出现饥饿感，引起全身衰弱和低血糖反应，能量的摄入应逐步减少。晚饭应少吃，睡前忌加餐。 2.限制脂肪和碳水化合物的摄入。宜选用植物油或含不饱和脂肪酸多的食物，如鱼类；少吃或不吃煎炸食品；全天植物油的用量不超过20g，脂肪不超过40g；限制胆固醇含量高的食品，胆固醇的摄入量每天不超过300mg。碳水化合物主要由粮谷供给，忌食用糖、含糖果汁和饮料等各种甜食以及高能量食物。 3.供给充足的维生素、矿物质及膳食纤维。尤其应注意供给富含叶酸、胆碱、维生素B6、维生素B12、维生素C、钾、锌、镁的食物。饮食不宜过分精细，主食应粗细搭配，多吃杂粮，保证新鲜蔬菜尤其是绿叶蔬菜的供应，每天食用新鲜蔬菜500g。 4.限制食盐，适量饮水。每天食盐的用量以≤5g为宜，适量饮水可促进机体的代谢及代谢废物的排泄。 5.增加富含蛋氨酸食物的摄入。小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品富含蛋氨酸。 6.饮食宜清淡，忌辛辣和刺激性食物。忌姜、辣椒、胡椒、芥末、咖喱，少用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物，绝对禁酒。 7.选用降脂食物。牛奶、兔肉、萝卜、大蒜、洋葱、芹菜、黄瓜、蘑菇、海带、黑木耳、苹果、红枣、山楂、大豆制品、燕麦、麦麸、花生、魔芋、玉米以及茶叶均有降脂作用。 脂肪肝一日食谱参考 早餐：燕麦片20g、脱脂牛奶200ml、面包（面粉50g）、黄瓜100g、奇异果50g 午餐：大米100g、炒芹菜（芹菜100g）、糟溜鱼片（青鱼50g、黑木耳25g）、西红柿蛋汤（西红柿50g、鸡蛋50g） 晚餐：大米100g，青椒炒鸡片（青椒100g、鸡胸肉50g，香菇25g），腐竹炒西蓝花（腐竹50g、西蓝花100g） 备注：全日烹调用油20g；全日摄入能量7468kJ（1785kcal），蛋白质81g
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