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面瘫大作战!拿什么拯救你,我的脸!神经外科有奇招

转自:上海新华医院 2025-05-28 16:46:00

  • “几个月前女朋友跟我分手了,特别难受那天淋了雨、吹了风、喝了酒,第二天醒来就发现嘴巴歪了”

  • “工作压力大,最近应酬熬夜多,有一天就发现左边脸耷拉了,没办法抬眉毛,眼睛也不能完全闭上了”

  • “我是听神经瘤术后这样的”

  • “我是切完胆脂瘤之后这样的”……

01
我的脸还有办法拯救吗?

抬眉无力、额纹消失、闭眼不全、口角歪斜——这就是老百姓口中所知道的“面瘫”的统一表现,或轻或重,而面瘫背后的病因却五花八门,面神经炎导致的急性面瘫一般通过正规保守治疗后都可以治愈,但是经保守治疗无效后的重度面瘫或者相关肿瘤术后导致面神经受损的面瘫想要好转往往是需要外科介入。

上海新华医院神经外科李世亭教授接诊了大量类似病因的重度面瘫患者,并通过改良创新术式——舌下神经-面神经-颈袢联合移植术,帮患者扭转了完全面瘫的半边脸,也拯救了被单纯进行舌下神经-面神经移植手术所放弃的舌肌功能。

02
非常规病因的面瘫还有的治吗?

25岁年轻小伙被机械夹伤头部出现了右侧面部重度面瘫并伴有味觉丧失、咀嚼无力等症状,做移植手术?53岁包阿姨腮腺术后出现了右侧面瘫,做移植手术?62岁牛阿姨因面肌痉挛在外院接受了错误治疗小针刀毁损手术后出现了左侧重度面瘫,眼裂缩小显著,还是做一样的移植手术吗?

对于每一位面瘫患者,李世亭教授都会经过严谨细致综合评估后进行针对性治疗。结合电生理和影像,年轻小伙是颧弓骨折继发的面瘫,手术采用了骨折区减压复位+面神经周围支探查修复,包阿姨的术后面瘫已无法进行常规颅外段面神经主干的移植而是沿原面部肿瘤手术切口进行了面神经上下干-舌下神经-颈袢联合移植术,牛阿姨则是经探查发现所需吻合段面神经并未受到影响,故进行了常规开展的舌下神经-面神经-颈袢联合移植术+提眉术。

术后一年,每隔三个月李世亭教授都会对患者进行随访,及时予以调整指导。

信息来源:神经外科




上海新华医院神经外科技术先进,特别是在三又神经痛、面肌痉挛、面瘫和梅杰综合症等的微创治疗,脑肿瘤(垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等)的显微外科治疗,脑血管疾病(血管畸形、动脉瘤、颈动脉狭窄等)的微创手术,脊髓与脊柱外科(除椎管内病变外还包括颈腰椎退行性病变的微创治疗和固定等)等方面形成了鲜明的医疗特色。

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作者介绍

李世亭  |  神经外科

简介:博导, 二级教授,主任医师。现任新华医院神经外科主任;擅长三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛;面瘫、面瘫后遗症;眼睛痉挛、梅杰综合征、咬肌痉挛、痉挛性斜颈;脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等颅内肿瘤等。



赵华|  神经外科


简介:主治医师;中国解剖学会神经外科解剖学分会委员;中国医药教育协会神经外科专业委员会委员;中国医师协会周围神经专业委员会委员。

门诊:周一上午 神经外科门诊


唐寅达|  神经外科


简介:主治医师;中国解剖学会神经外科解剖学分会委员;中国医药教育协会神经外科专业委员会委员;中国医师协会周围神经专业委员会委员。

门诊:周四下午 脑肿瘤专病门诊