疼了快20年的李阿姨（化名）终于下定决心做手术了，没想到感受了一把奇妙的高科技：瑞金医院骨科曹鹏主任医师团队采用术中CT+VR导航技术，高效精准为她实施手术。术后第二天，李阿姨就欢欢喜喜出院了。
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中药、西药、理疗......
轮番上阵，疼痛还是如影相随
李阿姨今年54岁了，右腿每迈一步都像被电击般剧痛。这折磨已伴随她近20年——从最初贴膏药、喝中药，到后来针灸、理疗、止痛片轮番上阵，疼痛却反反复复始终不见好。最近两个月，腿部的疼痛彻底影响了走路，夜里更是疼得无法入眠。在朋友的推荐下，她慕名找到瑞金医院骨科曹鹏主任医师。
“L5-S1椎间盘横径达1.5厘米，就好像一块巨石压迫着双侧神经根，只有双侧减压才能确保疗效。”曹鹏医生仔细翻看李女士的检查报告，指着影像解释。李阿姨的情况显然要做手术，可到底做哪种手术才是最合适的呢？
传统开放手术需要大范围剥离肌肉、切除椎板，创伤大、恢复慢；而常规微创内镜视野有限，难以彻底清除对侧压迫，且需要从对侧二次入路，会造成加倍创伤。经过充分讨论，曹鹏医生团队决定换个“战术”，采用单侧双通道内镜技术（UBE），仅通过两个不足1厘米的切口，建立观察和操作通道，最大限度保留脊柱结构，摘掉这个病灶。如何“一击双效”，单侧入路解决患者双侧神经根受压的难题？答案藏在CT重建+AR导航辅助技术中。
02
从“经验主导”到“科技赋能”，
术后第1天下地走路
通常脊柱外科手术患者是趴着进行，常规在术前仰卧位做的CT，往往在术中会因为体位变化而存在误差，需要医生在实际操作中根据经验估计病灶位置，并在术中反复透视确认。现在，在术中CT重建和VR导航新技术赋能下，手术全局观更加清晰，并且可以根据每位患者的实际情况进行个性化的手术路径规划。
医生团队进行手术方案制定
一切准备就绪，曹鹏医生团队为李阿姨实施手术。手术当天，她趴卧（俯卧位）于手术台，团队首先通过术中CT扫描获取实时影像这一技术，以仅为常规三分之一的极低辐射剂量，精准扫描并重建影像数据，大大增加精准度。曹医生戴上VR眼镜，眼前瞬间浮现患者脊柱的“透明全息图”：神经根用黄色标记，突出的椎间盘如红色警示区，连器械的移动轨迹都实时同步显示。“就像开车有了360度全景影像导航，每一步都看得清清楚楚。也不用频繁‘转头看屏幕、低头看器械’。”他形容道。
在麻醉科、手术室密切配合下，借助CT重建+AR导航辅助技术，曹鹏医生通过左侧单一切口，利用“过顶技术”精准磨除部分椎板，松解粘连的神经根，再以毫米级精度摘除对侧椎间盘，顺利完成手术。手术全程无需反复X光透视，通过AR眼镜全息影像，可以实时可视化观测手术器械的精准位置，增强手术引导，达到手眼、术野视野的高度统一，提升了操作便捷性和安全性，大大提高手术效率和精准度。
术后第一天，李阿姨尝试着下床，她小心翼翼挪动右腿——没有刺痛，没有麻木！“真的不疼了……”她激动地说，“瑞金医院的医生真是太厉害了！”两天后，她顺利出院，久违的笑容重回脸庞。
“这是上海市首次使用CT重建+AR导航辅助技术。这项“VR+医学”的虚实结合，不是为了替代医生，而是让我们的双手，在科技的‘眼睛’下，为患者创造更多可能。”曹鹏医生讲道，“新技术与UBE技术相遇，脊柱外科手术不再是‘蒙眼冒险’，而成为一场医患携手、科技护航的精准治疗之旅。我们一直朝着更精准、更微创、更安全的目标努力，希望服务更多患者。”
骨科
曹鹏 主任医师
专家门诊：周一上午、周五上午
郑月焕 副主任医师
（嘉定院区）专家门诊：周二上午、周五上午
陈哲 医生
腰突症专病门诊：周五上午
林亚洲 医生
椎间盘突出专病门诊：周一下午、周五下午
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文、编丨祁洁
