多年来,患有小儿麻痹后遗症的刘女士走路受力不稳,右腿承担了身体大部分的重量。随着年纪逐渐增大,右膝关节逐渐出现了炎症,越来越明显的疼痛严重影响到了她的生活。
5天前,69岁的刘女士在上海市同仁医院骨科接受了右膝关节单髁置换手术。术后第二天,刘女士便可下地走路,右膝多年的疼痛几乎消失。
对于刘女士接受的膝关节单髁置换术,同仁医院骨科副主任医师程千介绍说:“该手术是指对膝关节进行单间室表面置换,仅替换受影响的膝关节间室的一种手术方式,主要用于治疗单一间室(一般是内侧间室)的膝骨关节炎或骨坏死。”
全膝关节置换术涉及膝关节所有三个间室的置换,而单髁置换只处理病变部位,保留了前后交叉韧带,能最大限度留住膝关节正常的组织。并且它手术时间短、创伤小、失血量少、切口小、住院及康复时间短,术后膝关节活动度更大、关节舒适感更好。
专家指出,膝关节骨性关节炎,多发生于中老年人群,其中女性尤为多见。对于膝关节骨性关节炎患者,应倡导阶梯治疗理念,并传播最新的“保膝”治疗方法,延长患者膝关节的使用寿命,提高膝关节炎患者生活质量,是治疗膝关节炎的新方向。所谓膝关节骨性关节炎的阶梯治疗,是指根据病情严重程度,从基础干预到手术逐步升级的个性化方案,核心包括基础治疗、药物治疗、修复性手术、关节置换手术4个阶段,目标是缓解症状、延缓进展并改善功能。
此外,程千也建议,由于膝盖上面没有脂肪,所以特别容易受寒,在即将到来的夏季,尤其要注意空调房内的保暖;膝盖功能比较差的人群,一定要注意选择合适的运动方法,不要参与特别剧烈的运动,膝盖不好的人尽量不要深蹲、爬楼梯或者长跑,多进行直腿抬高锻炼,增强大腿的力量,更有效地保护膝关节;身体的重量越大,膝关节所承受的压力也就越大,磨损的速度也更快。因此程千建议体重指数(BMI)超过24的人群应减轻体重;在饮食方面则可以多吃些钙含量比较丰富的食物,比如牛奶和豆制品,有利于骨骼健康。
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撰稿/摄影:赵 立
编辑:陈 莎
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