做了膝关节镜手术(如治疗半月板损伤、韧带修复),原本以为是个小手术,没想到术后小腿又酸又胀,这是咋回事?一起来看。 手术后需要休息,小腿肌肉(比如小腿肚的肌肉)长时间不活动,就像久坐不动的上班族,会变得“没力气”,稍微动一动就容易酸胀。这叫“肌肉萎缩”,属于正常现象。 术后躺着休息多、走路少,小腿的血液流动变慢,就像水管水流不畅,容易淤积,导致小腿发胀、发酸。如果胀痛突然加重,摸起来发热发红,要警惕“血栓”(血管里的小血块),这种情况需要马上去医院! 手术过程中难免会碰到周围组织,身体会启动修复模式,释放一些“炎症信号”,这些信号可能让小腿也跟着酸疼,一般3-5天后会慢慢减轻。 术后可能会戴护膝或用绷带包扎,如果绑得太紧,会压迫血管和神经,导致小腿发麻、酸痛。感觉不对劲时,及时找医生调整松紧度。 有时候,如果久坐着或久躺,可能会出现腰疼(比如腰椎间盘突出)或者是膝盖周围的神经(腓总神经)被压到,这可能会导致小腿酸、麻、肿等不舒服的感觉,及时找医生查找原因。 勾脚运动:躺平或坐直,用力把脚尖往自己方向勾,保持5秒,再用力绷直脚尖(像跳芭蕾),重复10次,每天做3-5组。这个动作能像泵一样把血挤回心脏,减轻肿胀。 术后48小时内:用冰袋裹毛巾敷在膝盖周围(避开伤口),每次15分钟,每天3-4次,能减轻肿痛。 休息时:把小腿垫高(比如放个枕头),让脚比心脏高,帮助血液回流。 静态收缩法:坐着或躺着,假装用脚后跟使劲压床面(小腿肌肉会绷紧),坚持5秒后放松,每天做50次。这样不动腿也能锻炼肌肉,防止萎缩。 虽然大部分酸痛是正常现象,但如果出现以下情况,别犹豫,立刻联系医生: 小腿突然肿成“萝卜腿”,皮肤发红发热,痛到不敢碰。 腿疼到睡不着,吃止痛药也没用。 胸口闷、呼吸急促(警惕血栓跑到肺部)。 脚趾头动不了,或者小腿外侧发麻(可能是神经受压)。 真相:越不动,肌肉越没劲,血栓风险越高!康复训练及时、尽早开始。 真相:如果是血栓,乱揉可能让血块跑进肺里,危险!先找医生确认原因。 真相:术后头两天必须冰敷!热敷会加重肿胀,等消肿后再考虑。 术前准备:提前练腿!手术前2周每天练习抬腿、靠墙静蹲,增强肌肉力量。 术后护腿:穿弹力袜、多喝水,按医嘱吃抗血栓药(尤其是高血压、糖尿病患者)。 生活习惯:戒烟!少久坐,每小时起来动一动,促进血液循环。 膝关节镜术后小腿酸痛,多数是肌肉“偷懒”和血液循环慢引起的,通过适当活动、冰敷和肌肉训练,1-2周会逐渐好转。但如果出现“危险信号”,一定要及时就医! 资料:上海市同济医院 编辑:吴兴婷
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