俗话说,生命在于运动。运动正是改善心肺健康的关键之一。但很多人都有类似这样的问题:
国家提倡减重,可我有心脏基础病,还能运动吗?
为啥爬几层楼就气喘吁吁,体检却查不出点啥?
我一运动,就时常感觉胸闷、气短,是心肺有问题吗?
……
别担心,你或许需要“运动版检查”。还记得2021年8月,中国航天员聂海胜在“天和”太空舱内佩戴呼吸面罩进行运动心肺功能检查的视频吗?当时引起了医学界和公众广泛关注。复旦大学附属中山医院青浦分院康复医学科主任焦金保介绍,心肺运动试验(CPET)最早应用于航天医学、高原医学等特种医学。在我国,早年心肺运动试验由呼吸科专家们引进并应用于临床。随着技术不断发展,CPET目前已成为评估和评价心肺运动耐力的“金标准”。近日,中山医院青浦分院康复医学科推出新检查——心肺运动试验(CPET),可精准评估心肺耐力、运动潜力,还能发现潜在健康风险。
小张是一名夜跑爱好者,经常与志同道合的小伙伴结伴夜跑,在感受跑步带来快感的同时,也有些隐隐约约的不安。偶尔会在跑步过程中感到胸闷心慌,小张非常担心,但每年常规体检结果显示,心电图、超声、CT和血生化等各项指标均无明显异常。体检医生了解到小张一般是在运动过程中会出现胸闷的现象,而日常生活中不太明显,于是建议小张到康复医学科再做一个心肺运动试验,测试一下自己在运动状态下的心肺功能。监测中,在小张运动到一定强度时出现了类似在夜跑过程中的不适,同时心电监护显示有频发性室性早搏,血压也出现了过度升高。提示他并不适合这种长时间、高强度的运动,于是康复医学科医生通过对小张在监护下运动的各项数据进行综合评估,制定出适合小张强度的运动方案,这样小张既保证能够畅享运动的快乐,又能够避免运动带来的风险。
复旦大学附属中山医院青浦分院康复医学科主任焦金保介绍,心肺运动试验(CPET)是一种通过动态监测运动状态下心肺系统协同功能的无创检测方法。核心原理是受试者在功率自行车或跑步机上逐级增加运动强度,同步监测气体交换(如摄氧量、二氧化碳排出量)、心电图、血压等指标,全面反映心血管、呼吸、代谢和骨骼肌系统的功能状态。通过监测可以量化个体的有氧代谢能力(如最大摄氧量)和心肺储备功能;筛查早期心肺疾病(如心肌缺血、慢阻肺);为疾病康复、手术风险评估及运动计划制定提供依据。比普通静态检查(如心电图、肺功能)更全面、更精准。简单来说,它就像给你的身体做一次“极限压力测试”,看看你的心肺到底能扛多大强度!
哪些人需要做CPET?
疾病患者:
心血管疾病(冠心病、心衰、心律失常等)患者评估运动耐量和康复风险;
呼吸系统疾病(慢阻肺、间质性肺病等)患者评价肺功能及运动耐力;
代谢疾病(糖尿病、肥胖症)患者制定个性化运动处方。
高危人群:
高血压、高血脂等心血管疾病高危人群筛查潜在风险;
飞行员、高原作业者等职业人群评估心肺适应性。
健康人群:
亚健康人群体能评估,指导科学运动(如马拉松训练);
不明原因呼吸困难或体力下降者的病因鉴别。
记者:朱菊花(名优基层)
摄影:朱菊花(名优基层)
编辑:俞静彦
责任编辑:郭苗苗(首席)
终审:潘胡刚
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