正是这次检查，张阿姨被发现有癌前期病变。转诊至仁济医院后完整切除病灶，至今随访未发现异常。“真的很感谢家庭医生，要不是他们耐心劝我，在社区做胃镜也不用排队，或许我又疏忽了，后果不敢想。”而今在闵行，浦江社区医院挂牌上海市东南片区胃超声实训基地，也是目前全市唯一一家开展该项目的社区医院。
挂牌社区医院，其背后的重要意义在于切实解决居民的看病问题。社区卫生服务中心与社区医院，看似都是“社区+卫生”，却有着本质区别。前者主要以预防、保健为主，重点是提供公共卫生服务和基本医疗服务；后者更侧重于提供医疗服务，包括门诊、住院、手术、基础的急救和影像检查等。随着对医疗健康需求的水涨船高，市民更愿意选择直接前往“医院”就诊。冠名“社区医院”，更容易让居民与医疗诊治直接关联，增强专业性和可信度，促进基层首诊与分级诊疗。
社区医生作为社区医院的核心人才，其成长该如何规划以应对当下形势发展？牟姗提出，医联体可以作为很好的抓手，遴选一批居民认可的、有激情与热情的家庭医生基于全专结合的背景，加速提升社区医生专科能力，为居民的转诊提供更畅通便捷的渠道。
相关探索已在推进。就在去年初，上海市全科医学教育培训中心网络基地启动，协同上海交通大学医学院、复旦大学上海医学院等5所医学院校及多家市级医院、区域医疗中心和社区基层医院，针对全市66家基层医疗机构高质量完成6个试点培训项目。让社区医生更注重真实诊疗体验，确保学员快速掌握相关病症处理技巧，有效提高首诊预判、分流转诊的准确性。
社区医院人才短缺
社区医生值得拥有更广阔的职业平台和发展路径。今年上海两会期间，上海交通大学医学院党委书记江帆建议：可适当增加基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例，并向全科医生做适当倾斜，可突破学历等限制破格晋升职称；打破政策壁垒，建立人员流动机制，允许社区全科医生在基层工作一定年限后，到二级、三级综合性医院全科医学科岗位进行挂职轮岗，实现合理轮岗、有序流动，以此拓宽基层医生队伍的职业发展路径。
而今在闵行，社区医院西医基本病种覆盖平均达到136种，开展门诊小手术的社区超过六成。闵行区卫健委主任杭文权表示，“挂牌社区医院意味着承担更多服务功能，发展更多居民需要的适宜专科技术。下一步，区内将继续整合区域内优质医疗资源下沉，强化基本病种和适宜技术覆盖等举措，切实提升服务能级。”期待上海有更多社区医院早日挂牌，尽快形成科学有序的分级诊疗格局，让宝贵的医疗资源实现最优化应用。
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