【关注】肠易激综合征：肚子不舒服，可能是它在作怪

最近总感觉肚子不舒服？有时疼得厉害，有时拉肚子或便秘？别担心，这或许是肠易激综合征在捣乱。肠易激综合征是常见肠胃病，主要症状为肚子疼、胀，以及排便习惯改变，像拉肚子或便秘。它不会造成严重身体伤害，但会让人不适，影响日常生活。同济大学附属同济医院消化内科宋维平主治医师为您解说病症缘由。

肠易激综合征发病原因复杂，医生尚未完全明晰。常见原因有肠胃蠕动异常、过于敏感、肠道菌群失调和心理压力大等。若常肚子疼，排便后缓解；或拉肚子、便秘交替出现；又或者感觉肚子胀气不适，就可能是肠易激综合征。不过，这些症状也可能由其他肠胃疾病引起，所以最好去医院检查，排除其他问题。医生可能会安排血常规、大便常规、肠镜等检查来确诊。

得了肠易激综合征不用太忧虑，虽无法根治，但能通过一些方法缓解症状，提升生活质量。调整生活习惯很重要，每天按时起床、睡觉，保证充足睡眠；适当运动，如散步、做简单体操，能促进肠胃蠕动，缓解便秘。饮食调整也关键，少吃辛辣、油腻、生冷食物，多吃蔬菜、水果和全谷物，可缓解便秘；增加膳食纤维需循序渐进，以免腹胀；避开不耐受食物，像牛奶、豆类等。不妨记录饮食日记，找出不适食物并避免。若症状严重，可在医生指导下用药，止痛药、止泻药、通便药、益生菌分别能缓解肚子疼、拉肚子、便秘，调节肠道菌群。情绪不佳会加重肠胃不适，要学会放松，试试深呼吸、冥想或找人倾诉。

肠易激综合征是功能性胃肠病，患者有不适症状，但肠道无明显器质性病变。其发病率较高，约每10人中有1 - 2人受困扰，且女性更易患病，可能与生理特点和激素水平有关。症状多样，除腹痛、腹泻、便秘、腹胀外，部分患者还会恶心、打嗝或反酸，这些症状反复出现，给生活带来不便。

虽肠易激综合征发病机制未完全明确，但研究表明多种因素共同作用致病。肠道动力异常是重要因素，肠易激综合征患者肠道蠕动不规律，导致食物停留时间异常，引发腹泻或便秘。内脏高敏感性也关键，患者肠道对刺激反应更敏感。肠道菌群失调同样不容忽视，细菌平衡被打破会引发症状。心理因素影响也很大，压力、焦虑等情绪问题会加重症状，因为心理变化影响肠道神经系统调节，进而影响肠道功能。

缓解症状、提高生活质量是肠易激综合征治疗主要目标。除生活方式和饮食管理，心理治疗对部分患者有益，如认知行为疗法，能改变患者对症状的认知和反应方式，减轻症状。针灸、按摩等替代疗法也可能有帮助，针灸刺激穴位调节气血，按摩放松肌肉减轻腹部紧张。但这些替代疗法效果因人而异，尝试前最好咨询医生。

肠易激综合征通常不会引发严重健康问题，但出现症状持续加重影响生活、体重明显下降、贫血、便血、症状夜间加重影响睡眠、出现新症状如发热呕吐等情况，需及时就医，这些可能暗示存在其他疾病。就医时医生会询问症状、病史和生活习惯等，除常规检查，还可能根据情况建议腹部CT、小肠镜等检查，明确诊断后制定个性化治疗方案。