小 萱 “素” 说
如今，越来越多的人开始关注维生素和微量元素对健康的影响。然而，盲目、过量地补充这些营养素，反而适得其反，易引发一系列健康问题。因此，如何正确地辨别、科学地保健非常关键。
小萱“素”说第八期，带您正确认识“锰”~
锰（Mn）是一种对人体健康至关重要的微量元素。它在维持骨骼健康、保护细胞免受损伤、调节血糖等方面发挥着重要作用。虽然我们每天只需要少量的锰，但过多或过少都可能对健康产生影响。
锰在人体中主要发挥以下几个作用：
❀保护细胞：锰帮助清除体内的有害自由基，防止细胞受损。
❀促进骨骼健康：锰有助于维持骨骼的强度和韧性，减少骨折风险。
❀调节代谢：锰在糖、脂肪和蛋白质的代谢中起着关键作用，有助于维持正常的血糖水平。
正常饮食的人一般很少发生锰缺乏现象。长期偏食挑食和一些疾病可能会导致锰缺乏。锰缺乏时，可能会出现营养不良、骨骼异常、运动失调等。
锰过量会怎么样？
和其他微量元素比较，锰的毒性比较小，关于口服锰中毒的报道很少，也罕见餐具导致慢性锰中毒的报道和临床病例发生。工业中锰矿开采与冶炼，机械制造过程中的电焊作业，农药、塑料、燃料及汽油防爆剂的生产与使用，甚至在煤炭燃烧过程中，都在不断将锰释放到人类的生存空间，造成人群不同程度的锰接触。
长期经呼吸道接触过量的锰会导致进行性神经系统损害。严重的会出现重度的精神病症状，出现幻觉、暴力行为等。病情进一步发展的话，病人神经系统的形态学改变很像帕金森氏病的改变，出现四肢肌张力增高、动作迟缓笨拙、行走困难等。
哪些人需要检测血锰水平？
虽然大多数人通过正常饮食可以获得足够的锰，但以下几类人群需要特别注意，可能需要到医院进行血锰检测：
❀长期营养不良或偏食：
如果你的饮食中长期缺乏富含锰的食物，如全谷物、坚果和绿叶蔬菜，可能会导致锰摄入不足，增加健康风险。
❀胃肠道吸收不良：
如果你患有胃肠道疾病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎），或经历过胃肠手术，可能会因吸收障碍而出现锰缺乏，这时应考虑进行血锰检测。
❀长期使用抗酸药物：
某些抗酸药物（如质子泵抑制剂）可能影响锰的吸收，长期使用这些药物的人群可能面临锰缺乏的风险。
❀长期依赖静脉营养：
如果你因为某些原因无法通过正常饮食获取营养，而是依赖静脉营养（通过静脉输液直接提供营养），你可能会面临锰过量的风险。长期静脉营养可能导致锰在体内积累，因此建议定期进行血锰检测。
❀在高锰环境中工作：
如焊工、矿工等长期暴露于高锰环境的人群，可能会因吸入锰粉尘而导致体内锰水平升高，可能引发神经系统问题，建议定期检测血锰水平。
❀ 肝胆系统疾病：
如果你有肝胆系统疾病，如肝功能不全或胆汁淤积症，由于锰的排泄受限，体内可能会积累过多的锰，增加中毒风险，建议定期检测血锰水平。
如何保障锰的合理摄入？
锰的摄入量和人们的膳食模式有关，植物性食物中锰的含量比较多，例如，坚果、叶菜、鲜豆，还有茶叶中含的锰比较多。动物性食物含的锰比较低。
根据上世纪80、90年代的调查数据显示，不同国家居民的摄入量相差很大，从每天不到1毫克到18毫克。美国成年人每天摄入锰为2-9毫克，我国居民锰的摄入量在4-7毫克的范围。中国营养学会制定的成年人适宜摄入量是每人每天3.5毫克，可耐受最高摄入量是10毫克。
❀锰缺乏时：
如果经过检测，体内锰水平偏低，建议优先通过饮食补充。多吃一些富含锰的食物，如糙米、燕麦等全谷物，坚果（如杏仁、核桃），绿叶蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝），鼓励饮茶（尤其是绿茶和黑茶）。
❀锰过量时：
如果检测结果显示锰过量，谨遵医嘱，减少或停止含锰药物的摄入。
锰对健康的重要性不容忽视。如果你属于上述高风险人群，不妨咨询医生，看看是否需要进行血锰检测。我院检验科目前采用电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）方法检测全血锰。
通过合理的饮食和适当的检查，你可以有效管理体内锰的水平，保持身体的健康平衡。
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作者：李文韵 指导专家：高键
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