突发性耳聋又称“突聋”,是指患者在72小时内因不明原因而出现听力损伤,一般为单侧突发性耳聋。据徐汇区长桥街道社区卫生服务中心护士杨亚男介绍,“突聋”多见于老年人群,发病时可伴有眩晕、恶心、耳鸣等症状的发生。
根据流行病学调查结果表明,突发性耳聋好发于50—60岁人群,且近年来疾病呈上升趋势,常见诱因包括:精神紧张、生活不规律、睡眠障碍及压力大等,影响生活健康。其中,睡眠时间不足和经常不吃早饭的人容易患突发性耳聋。每日睡眠不足7小时者与每日睡眠为7—8小时者相比,前者是后者的4.3倍;经常不吃早饭者与吃早饭者相比,前者是后者的2.73倍;每日不饮茶者是每日饮茶者的1.76倍。尽管突发性耳聋与饮茶是否有关尚不清楚,但是工作紧张、生活节奏过快和不良的饮食习惯确实是导致突发性耳聋的重要因素。
中医认为,突发性耳聋病机包括虚实两类,实证由郁怒、惊恐等导致肝胆之火挟痰浊上扰耳窍引起;虚证则由肾气虚弱、精气不能达于耳引起。
1. 耳穴压豆,护理时间为10天,具体操作为:
(1)患者取坐位,操作者使用75%的乙醇对患者的耳廓周围消毒,使用探棒找出耳穴中神门、心、肝、脾、肾的具体位置。
(2)将王不留行籽固定在上述穴位上,用手指轻轻按揉,共20分钟左右,并加强刺激,使患者产生酸胀感。嘱咐患者每日按压4~5次,每隔2天撕去一侧王不留行籽,换至另一侧耳穴按揉,反复交替进行,能疏通耳部经脉、调理气血。
2.中药包外敷,预热的中药封包置于病耳耳周,以温热、不灼伤皮肤为度,通过温热之力将药物之性驱行于经络、血脉之间,发挥温通通络、活血行气、散热止痛、升阳通窍的功效。
3.中频电刺激,将电极片置于患者耳门、听宫、听会及足三里穴上,通过中频电刺激兴奋神经肌肉组织、促进局部血液循环,促进淋巴液回流及营养神经,促使病耳及脾胃功能得以良性调节。
1.避免将自己暴露在嘈杂的环境中,少去KTV、酒吧等过分嘈杂的地方;上下班途中尽量不要用耳机听音乐;使用耳机时,音量在最大音量的60%,连续使用不超过60分钟。平时不要长期用手机打电话。
2.注意休息,保持充足睡眠,睡觉前不要用耳塞听音乐;尽量保持轻松、良好的心态,寻找有助于缓解压力与紧张的方法,培养良好的生活习惯。
3.指导进行适当锻炼,根据患者身体素质等特点制定运动训练方案,指导患者进行适当锻炼,帮助患者通过运动等方式对心理压力进行释放。
4.帮助患者实现注意力的转移,指导患者进行阅读、下棋等,对存在不良情绪的患者通过多种方式进行宣泄,例如写字、看视频、打太极等。
5.日常多做耳穴按摩
耳穴按摩步骤:
(1)按鼓膜:双手食指轻轻插入耳孔,使耳道完全闭塞后突然拔出可感到鼓膜活动及耳内嘣嘣作响,每次20下。
(2)扫耳廓:将手掌放在耳部前面,平贴在脸上,均匀用力向后推擦,擦过耳后,再从耳后将耳背向前推擦,反复做18次,以两耳出现热感为好。
(3)磨耳轮:用食指、拇指沿耳廓边缘上下来回擦摩36下,致耳廓发热。
(4)揉耳垂:以双手食、拇指肚,分别揉双耳垂,先轻轻捏揉耳垂半分钟,使其发红发热,然后揪住耳垂向下拉,再放手,让耳垂回复原形,重复10次。
(5)按听宫:以双手食指肚在张口时按压耳前回陷处的听宫穴,按压3秒钟后放开,反复20次。
记者:沈艺飞
编辑:邱彩红
校对:耿洁玉
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