从2019年开诊至今，江苏街道社区卫生服务中心“内分泌全专门诊”联合三级医院内分泌专家、社区专科医生和糖尿病管理护士，对社区居民患者进行分级管理和随访，通过个性化诊疗和护理服务，全面提升了社区专病门诊的服务效能。
每次来江苏街道社区卫生服务中心就诊、配药，74岁的居民朱阿姨总会听到反反复复的健康宣教：糖尿病治疗需长期进行，但糖尿病并非不治之症，合理的生活起居，良好的心理准备，配合饮食、体育锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状，并对预防慢性病变的发生发展有一定效果。
为朱阿姨进行宣教的，正是她的签约医生——江苏街道社区卫生服务中心全科副主任医师钱通文。
“最初知道自己血糖偏高时并不在意，可就是在医生、护士一次又一次的叮嘱下，我渐渐增强了糖尿病的防治意识，身体状态也越来越好了。”朱阿姨告诉记者。
除了专科医师，在这个门诊中，作为社区糖尿病管理护士，金燕飞也发挥自身特长和优势，对患者和家属开展全方位的健康教育和护理干预。在金燕飞的帮助下，社区的糖尿病患者们不仅血糖稳定了，生活质量也提高了。
“阿姨，平时白米饭要少吃，您也可以在白米饭里掺一些高粱米、小米，蔬菜也最好选择含糖分较少的白菜、油菜、白萝卜、芹菜……”金燕飞对朱阿姨说，“运动也可以降低血糖，但应循序渐进、持之以恒。运动强度根据个人的身体状况而定，以不感到疲劳为宜。”
从日常饮食到运动，再到用药治疗，朱阿姨在这个门诊得到了全方位的指导。
如今，已有600多名糖尿病患者在江苏街道社区卫生服务中心每月一次开诊的“内分泌全专门诊”获益，他们经过药物治疗、饮食指导、健康宣教、护理指导等方式有效控制血糖，减少并发症的发生和发展。该中心医护团队也对患者进行全面评估，包括身体状况、生活方式、用药情况、并发症风险筛查和实验室指标，并根据结果开展分级治疗和管理。
撰稿/摄影：赵 立
编辑：竺嘉茹
责编：高 琴
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