强直性脊柱炎
Ankylosing spondylitis
每年五月的首个周六（今年是5月4日），是世界强直性脊柱炎国际联盟（ASIF）设立的“世界强直性脊柱炎日”。
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)是一种慢性、进行性、全身性的免疫炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。由于其发病病因、发病机制均较为复杂，一旦发病很难根治，因此也被称为“不死的癌症”。
上海交通大学医学院附属同仁医院风湿免疫科于2024年05月10日下午在仙霞路院区门诊一楼大厅举行“世界强直性脊柱炎日”主题活动，广大市民朋友积极参加，风湿科刘彧主任及邵冲主治医生给大家答疑解惑。
强柱的危害
我国AS患病率约为0.3%~0.5%，男∶女比例2~4∶1，多发于男性，女性发病较缓慢且病情较轻。发病年龄15~40岁，10%~20%的AS患者在16岁前发病，发病高峰年龄在18~35岁。这意味着我国每年至少有500万青壮年男性患病，同时该病致残率高，据统计5%的患者在确诊1年后即丧失劳动力；45%在起病10年内出现严重的关节功能障碍；30% 以上的患者20年后完全不能工作。给患者及家庭带来极大痛苦。
关注体征和症状
“关注体征和症状”是今年的主题，旨在让更多的公众、患者以及医护工作者关注患者的体征和症状，下背部、腰骶部和臀部的疼痛以及僵硬。及早识别和认识这些特征，可以早期筛查、早期诊断、早期治疗，对患者后续生活产生重大影响。
典型症状
1.炎性腰背部疼痛
强直性脊柱炎起病缓慢，发病早期症状不明显，主要表现为难以定位的腰背隐痛，容易被忽视，夜间和休息时症状容易加重，活动后症状有所缓解。随着病情发展，疼痛加重，出现半夜痛醒和翻身困难，影响睡眠。
2.晨僵
晨起或久坐起立时出现腰背部发僵，活动后症状可减轻。
3.脊柱强直
疾病晚期由于整个脊柱自下而上发生强直，患者的脊柱活动明显受限，不能弯腰，甚至驼背畸形涉及整个脊柱强直，但大部分患者只限于部分脊柱受累，甚至仅局限于骶髂关节病变。
4.交替性臀部疼痛
部分患者有臀部钝痛或腰骶部剧痛，偶尔向周边放射，咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部时疼痛可加重。
5.关节外表现
强直性脊柱炎常常还并发多系统的临床损害。当累及眼部、心血管、肺部、胃肠道、皮肤，会出现葡萄膜炎、心功能不全、呼吸不畅、炎症性肠病、银屑病等症状。
强直性脊柱炎虽然无法治愈，但随着科技进展，目前新药迭出，对于强柱的治疗，已经不再是很难的问题。通过早期发现、积极治疗和科学的康复管理，越来越多的患者能够摆脱病痛，重获生活的希望和信心，愿大家都能远离病痛，拥抱健康。
专家介绍
刘彧，医学博士、主任医师，上海交通大学医学院附属同仁医院风湿免疫科行政主任。上海市医学会风湿病学分会委员，上海市医师协会风湿免疫科医师分会委员，上海市中西医结合学会风湿病专业委员会委员。
医疗特长:
1、疑难风湿病、不明原因发热的诊治；2、急慢性关节炎的诊治；3、骨质疏松的诊治。
门诊时间
供稿：邵 冲
审核：刘 彧
校审：戴 云
预约就诊请关注公众号：
（配图源自网络，如有侵权请通知删除）
欢迎关注同仁医院官方微信服务号
