王女士怎么也想不到,整个容,竟走了一趟鬼门关,险些丧命。更让人气愤的是,在她“七窍流血”的危急时刻,竟不得不辗转多家医院,差点就错过了抢救时机。

10月初,王女士来到一家医疗美容医院做“面部筋膜悬吊术”(俗称“拉皮”)手术,本来是想让自己的面部更紧致一点,谁知非但没能如愿以偿,术后第二天,颈部和面部全都肿了起来。
“当时我身体非常难受,整张脸都肿了起来,有种透不过气来的感觉……”王女士回忆道,但是医疗美容医院的人却坚称“这没事”。在他们的指导下,又进行了皮下引流手术,可是,王女士并未好转。
眼看王女士情况危急,家属紧急带她前往附近医院诊治。经相关检查发现,她的血小板正在迅速下跌,经输注血小板等对症治疗后,血小板水平并未得到明显改善。不幸的是,还出现了气道压迫等症状,经鼻插管以及呼吸机通气后仍未好转。此时,王女士的耳朵、眼睛、口腔内及切口缝合处都出现持续的渗血,尿液也变成红色的。
万般无奈的王女士被送来瑞金医院寻求一线生机,此时,她的血小板已跌至1*109/L,情况非常危急!“当时随便一个地方出血就能杀死她”,瑞金医院重症医学科吴静医生回忆道,“在医务处的组织协调下,在重症医学科瞿洪平主任的指挥下,我们迅速将她收入重症ICU,同时组织多学科会诊,经过风湿免疫科,肾内科,灼伤整形科,输血科和血液科等老师的讨论,考虑是特发性血小板减少性紫癜,立即予以对症治疗。”

图为瞿洪平主任在救助病人
面对“七窍流血”的王女士,护理工作更是需要绝对的细心。“我们很难看到她的眼球位置,再加上她口腔内持续渗血,鼻腔内鼻插管的固定相对困难,需密切观察鼻插管,以防滑脱;同时颈部皮肤不断有血水渗出,需时时擦拭,以减少感染风险。”重症医学科王枫护士长说。
第二天骨穿报告出来了,综合考虑后诊断是evans综合征,目前治疗有效!王女士的血小板在一点点恢复,水肿也逐渐消退。“自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征 ,又称为Evans综合征,是一种罕见且严重的自身免疫性疾病。”瞿主任介绍道,“由于血小板降低,这种病人手术特别容易引起出血造成危险,要特别当心。建议大家在做医美手术前先做个全身体检,排除一些可能引发危险的疾病,再做医美手术。”
在瑞金医院重症ICU病房抢救20多天后,王女士这才捡回了一条命。
提起整容手术,王女士至今仍心有余悸,出院的当天,她向重症医学科送来一封感谢信,真诚感谢瑞金医院重症医学科瞿洪平主任带领的团队,感谢吴璟奕副主任医师和吴静医生精湛的医术,感谢王枫护士长带领的团队在治疗中给予自己的关心和耐心。

作为生命的最后一道防线,重症医学科全体医护人员拼尽全力与疾病做斗争,在波谷到波峰的间隙找到让生命“反败为胜”的机会。正是这样日以继日的坚守和细致观察,使他们对于急危重症患者的抢救经验丰富,更好地帮助更多的患者重回家庭和社会。
撰文:张子晴