(何女士术前和术后声音对比)
视频中的何女士术后3周至瑞金医院嘉定院区耳鼻喉科郎军添主任医师专家门诊复查,再次见到何女士时,她的嗓音已恢复如初,再无初见时的发声困难和嘶哑。她高兴地说:“谢谢郎主任的团队,让我的发声不再困难沙哑,豁然开朗地‘明亮’了起来。”
原来2年前,何女士因甲状腺乳头状癌于当地医院行甲状腺全切+双侧VI区颈淋巴结清扫术,术后即出现声音嘶哑、发音困难,2年中症状无明显改善。这样的发音质量严重影响何女士的日常工作生活,给她带来了极大的困扰。
今年7月,何女士为求改善发音质量至我院耳鼻喉科郎军添主任医师专家门诊就诊,电子喉镜检查提示右侧声带麻痹,闭合相声门裂隙4mm以上,这是导致何女士目前症状的主要原因。郎主任告知患者:术后2年仍有明显的声音嘶哑、发音困难,这种情况很难自行恢复,可以通过手术治疗,改善发音质量。何女士满怀希望的接受了郎主任的手术建议。

(声带内移术示意图)
7月24日,耳鼻喉科郎军添主任和龚仕奇医生在麻醉科和手术室的配合下,通过胸壁外小切口取何女士肋软骨的一小块作为“垫块”,而后做颈前约2cm小切口,甲状软骨板开窗,将“垫块”放置于声带外侧,使麻痹的声带向内推移,消除发音时的声门裂隙。一小时后,何女士的颈外径路右侧声带内移术顺利完成。何女士术后仅3天顺利出院,她在出院时所发出的声音已明显改善。
龚仕奇医生说,造成单侧声带麻痹的病因有很多,包括甲状腺癌、肺癌等恶性肿瘤侵犯,甲状腺手术、肺部手术等手术损伤,各类颈胸部炎症感染,以及不明原因的单侧声带麻痹。对于单侧声带麻痹,部分患者的声音嘶哑、发音困难症状会在半年内自行改善,然而仍有许多患者无法自行改善。
郎军添主任表示:声带内移术是改善由于单侧声带麻痹造成声门裂隙过大的有效术式,其疗效持久,术后绝大多数患者发音质量显著改善,生活质量明显提高。瑞金医院耳鼻喉科团队将不断攻坚克难,提高手术疗效,希望能让更多患者重获新“声”!

门诊信息
郎军添主任医师专家门诊
周二下午,周三上午,周五上午
(嘉定院区)

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撰 文丨龚仕奇
编 辑丨温兆琦