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“我医保卡里的钱能给亲人买药吗?”医保局回应

转自:上海金山 2024-05-09 16:14:16

医保卡里的钱
能不能给家人用?
如何办理“家庭共济”?
关于医保卡使用的一些问题
国家医保局进行回应

医保卡里的钱

可以给家人用吗?

如果说的职工医保卡里的钱是指医保个人账户余额的话,这是可以的。

参加了职工医保后,通过办理职工医保个人账户“家庭共济”,个人账户是可以授权给已参保的父母、配偶和子女使用的,比如用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。

举个例子:李明的儿子李小明生病了,李小明就医购药需要个人负担100元。李明职工医保个人账户里还有余额,办理家庭共济后,李小明就可以使用李明职工医保个人账户里的钱支付这100元,这就是家庭共济。

如何办理

“家庭共济”?

■ 打开“随申办”“随申办”APP或“随申办”支付宝小程序,首页搜索“医保共济”,选择“医保账户家庭共济”服务。

■ 输入组建人信息、共济关系成员后发起组建,组建成功后选择共济方式即可。

■ 成功组建家庭共济网后,为家人申请“亲属随申码”,在定点医疗机构或定点零售药店扫一扫“亲属码”,就能使用家庭共济资金为家人完成支付。

只要是家庭成员

就能用“家庭共济”?

不是。只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员,才能享受个人账户家庭共济政策。

职工医保参保人医保卡里的个人账户基金是可以给父母、配偶、子女使用的,但必须符合两个前提:

■ 您的父母、配偶、子女也参加了基本医保(包括职工医保和居民医保)。

■ 您办理了职工医保个人账户家庭共济。

同时,需要注意:

■ 家庭共济成员不包含配偶的父母。

■ 被共济人不能享受共济人的医保报销待遇,即↓↓↓

●您可以把个人账户里的钱给您的父母使用,但是父母看病能报多少还是要依据他们所参加的医保制度来,参加职工医保的,享受职工医保的相应待遇。

●参加居民医保的,享受居民医保的相应待遇。

办理“家庭共济”后

就医该用谁的医保卡?

无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保卡。家庭共济政策“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。

医保遵循的原则是“本人参保,本人享受待遇”。家庭共济后该原则不变,参保人依然用自己的医保卡看病就医,按规定享受本人的医保待遇。

通俗的理解,钱可以共济,卡不能共用。

来源:劳动报

编辑:翁羽