消瘦、疼痛、无力、烦心……这种虚弱的状态，是许多晚期癌症患者给人留下的印象。对于临床更多的患者来说，饿！想吃却不能吃东西，因为担心肿瘤会长大，癌细胞会扩散。这样做真的就能“饿死肿瘤”，走向康复吗？

日前召开的第一届肿瘤支持与康复治疗学术年会“返璞归真，择‘膳’而行”肿瘤患者营养与康复专场会上，医学专家呼吁，营养支持对肿瘤治疗非常重要，应该坚持贯穿始终。

► 营养不良更易得肿瘤

很多人以为，少吃、吃素就能降低得癌的几率，与会专家明确指出：这是错误的。营养不良和肿瘤是密不可分的。首先，营养不良的人更易得肿瘤，研究发现，在本身有营养不良的人群中，肿瘤的发生率更高；反过来，肿瘤患者也更易发生营养不良。通过对各类住院患者营养状况的追踪发现，癌症患者发生营养不良的几率明显高于其他良性疾病。

数据显示，在我国肿瘤病人中，有20%到80%会出现营养不良。浙江省肿瘤医院中西医结合科主任姚庆华教授分享了一位60岁晚期胃癌病人的先营养支持后治疗的病例。这位女性患者胃癌出现淋巴和肠、胃多处转移，一个月内减轻8斤。入院前，严重呕吐，完全吃不下食物，甚至连水也喝不了。经过营养师评测，被确诊为重度营养不良。

肿瘤科和营养科医生一起为她制定了一套营养补充方案，将营养治疗贯穿始终，随后，患者身体状况好转，得以顺利完成化疗等一系列治疗，恢复进食。

► 营养干预治疗应该普及

肿瘤患者为什么会营养不良？主要原因是摄入不足和消耗增加。

中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会主任委员王杰军教授指出，一方面，肿瘤让患者食欲减弱、消化机能减弱，治疗带来的不良反应更是让患者食欲大减，影响患者从食物中吸收营养；另一方面，肿瘤细胞会和正常细胞竞争营养物质，大量营养没有被人体吸收利用。

更严重的是，营养不良的患者，治疗效果往往会更差。手术、放化疗都会产生一定的副作用，若病人的营养状况恶化，身体无法承受这些严重的副作用，治疗方案就必须推迟或不能足量执行，都会影响最终疗效。

王杰军教授指出，在消化道肿瘤中，胃癌、结直肠癌和胰腺癌的病人营养状况普遍更差，这直接影响了病人的生存期。

遗憾的是，类似上述的营养干预治疗成功案例，在我国并不普及，仅有30%的营养不良患者，在大医院里得到了科学合理的营养干预。专家们呼吁，营养治疗应成为肿瘤患者最基本的治疗手段。

► 吃对了，也能抗癌

专家们指出，和普通人一样， 肿瘤患者也需要均衡的膳食营养，每日膳食中应当包括粮豆类、蔬果、奶制品和禽肉鱼蛋四类食物，但且不可一味“大补”。

针对肿瘤患者的营养治疗，首先要对他们进行营养筛查，对患者的营养状况进行评分、分级；第二步是制定个性化的营养补充方案，包括饮食、口服营养粉、肠外营养滴注等，这需要营养师和肿瘤医生密切配合。

来自香港临床肿瘤科谢耀昌教授指出，癌症病人需要高蛋白饮食，减少进食会导致蛋白质吸收不够、加速肌肉流失。他建议肿瘤患者饮食，整体应遵循高蛋白、高能量、高脂肪、低碳水化合物，如肉类、鱼类、鸡蛋、奶品等。

王杰军教授指出，恶性肿瘤是“饿”不死的，相反，肿瘤患者必须要“富养”，摄入数量充足、配比科学的营养物质，才能真正战胜肿瘤细胞。