2014年的春天,对于干细胞行业来说酷似寒冬,先爆出了轰动全国的奥斯达非法使用胚胎干细胞治疗事件,后又发生上海脐血库储存了脐血却无法使用的小南南事件。4月18日,《南京零距离》又对在南京经营脐带血储存的多家公司进行了曝光。脐带血保存产业,一夜间沦为了“商业骗局”。

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脐带血保存,一场骗局?
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来源:上观新闻 作者:慕函 2014-09-24 23:26
摘要:

2014年的春天,对于干细胞行业来说酷似寒冬,先爆出了轰动全国的奥斯达非法使用胚胎干细胞治疗事件,后又发生上海脐血库储存了脐血却无法使用的小南南事件。4月18日,《南京零距离》又对在南京经营脐带血储存的多家公司进行了曝光。脐带血保存产业,一夜间沦为了“商业骗局”。

 

伪科学还是高科技

 

其实这不是干细胞行业的第一次暴风骤雨。

 

2012年底,国内一家公司大力进行商业化的干细胞治疗和美容谋取巨额利润,引起国内外高度关注,直到国外政要试图通过外交途径到中国进行干细胞治疗,才被相关部门紧急叫停。

 

之后催生了2013年国内干细胞政策的出台,但这一旨在促使干细胞产业健康发展的政策,只是一个框架性的征求意见稿。直到今天,中国在干细胞应用、脐带血采集、保存和使用方面的政策均有待完善,政策的大方向是效仿美国和欧洲。

 

脐带血和脐带血移植对普通人而言并不熟悉,其实它和捐献骨髓本质类似,临床上利用的是里面的造血干细胞。从1988年第一例的算起,干细胞用于治疗血液系统疾病(特别是白血病)已有26年历史。而今,世界上已经有超过3万多份的脐带血用在病人身上——国外医生有用脐带血治疗脑瘫小孩的案例,也有大量治疗自身免疫病的病例。

 

此类病例信息和数据都可查询,因此各公司对于脐带血和造血干细胞功能的宣传其实是可靠的。一方面,采集工作需要通过医院的同意和医生的配合,宣传资料的科学性直接影响医生对公司销售代表的信任;另一方面,公司与公司之间的竞争,也迫使各公司尽可能地在宣传资料的准确性和合理性上下足功夫。

 

所以,脐带血本身的作用是毋庸置疑的,给它冠以“救命血”、“生命备份”之类的称呼也无可厚非。平时也可以通过媒体看到脐带血救治患者的新闻报道。从这点上说,脐带血治疗疾病并非伪科学,而是新科技。

 

然而新科技带来的新希望,却伴随着新问题。脐带血的作用有其局限性:比如有些类型的白血病,自己存的脐带血不能用;又比如一份脐带血的量,不能满足治疗超过30公斤体重的患者。

 

业界大牛的双重身份

 

最近的风波也让一些院士、学者、医生现身解释这些问题。从专业的角度来看,他们给出的答案是客观科学的,并无欺骗成分,但由于这些“大牛”本身就是国内较大的干细胞库的创建者和技术顾问,他们背后的身份和潜在的利益关系,多少会影响他们言论的可信性。

 

不得不说,脐带血不是万金油,不能包治百病,它和所有新技术一样,需要大量数据作进一步支撑。这也不难理解,汽车发明了130年,还是时常有召回;医生给病人开的感冒药,又有多少人觉得是药到病除,何况是仅仅在临床上应用了26年的脐带血?

 

目前世界上的脐血库可以分为公共库和自体库(私库)两种。顾名思义,前者由政府组建,出资采集志愿者孕妇遗弃的脐带血,保存起来,给以后需要的患者使用,是一种公益事业。私库则是商业化运营,帮助孕妇将宝宝出生时的脐带血保存起来,当小孩有需要的时候提供给客户,是一种盈利产业。

 

不管是自体保存,还是通过在公库配型找到,脐带血的使用属于第三类医疗技术范畴,只能在一些具备脐带血移植资质的医院中进行。公共库和私库都不具备用脐带血进行治疗的资质,只可帮助孕妇将宝宝的脐带血保存起来,一般合约周期为30年。

 

脐带血保存到底卖什么

 

虽然脐带血配型要比献骨髓配型要求低,但非亲属间配对成功概率并不高。特别在国内,公共库样本数量很小,在公共库配型成功的可能性就很低了。

 

私库可以给自己小孩存脐带血,属于“私人定制”,如果以后有需要,就不用考虑配型问题可直接拿来使用。但随之而来的是高昂的费用,一份脐带血的采集和分离,私库会收取总和2-3万的采集费用和存储费用,与之相对应的,是一份不太可能用得到的东西,这也是很多人对脐带血保存有置疑的重要原因。

 

虽然各家脐带血库都会宣传目前世界上已有30000份脐血被使用,但其中绝大多数都是公共库通过捐献的方式被使用。美国目前大概储存着超过130万份私库脐带血,到目前被使用的有560多份,概率仅为万分之四。中国获得脐血采集证的七家私库,目前总共只有9份被自体使用!

 

如此低的使用概率,却高达2-3万一份的保存费用。所以也不难理解,为什么有些人认为脐带血保存,只是卖了一个概念,或者一份保险,更甚者认为是一种骗局。

 

脐带血本身是一种新兴的科技和资源,目前而言,这厢是高昂的存储费用和极低的使用率,那厢脐带血是某些绝症患者的唯一希望。如何衡量取舍,仍然是一个问题。

 

(注:本文仅代表作者个人观点。本文编辑:谢飞君  编辑邮箱:shguancha@sina.com)

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