在国务院联防联控机制综合组印发《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》的基础上，昨天下午，本市疫情防控工作会议就科学精准实施好进一步优化疫情防控10条措施、更好统筹疫情防控和经济社会发展等提出明确要求。市防控办牵头会同相关部门对照国家要求，逐条细化分解，有力有序落实各项优化措施。

今天，本市平稳有序落实落细国家“新十条”的细则中，提到加快推进老年人疫苗接种、加强重点人群健康情况摸底及分类管理、保障社会正常运转和基本医疗服务等内容。市卫生健康委主任闻大翔表示，本市医疗机构将强化门急诊设置管理、进一步夯实三级医疗服务体系、强化医疗资源储备、推出多种便民服务措施。

作为社区居民的健康守门人，疫情暴发以来，社区卫生服务中心始终承担着重要角色——承担居民常见病、慢性病常用药物的配药服务，充分发挥家庭医生作用，做好居民健康管理以及双向转诊服务。“新十条”之后，社区卫生服务中心也将面临新挑战：如何做好居民健康摸底？如何应对冬季疾病高发叠加新冠病毒的影响？如何引导居民真正成为健康的第一责任人？解放日报·上观新闻记者今天就此走访本市多家社区卫生服务中心。

长宁天山：深度排摸辖区居民重点人群

下午4时许，在长宁区天山路街道社区卫生服务中心，门诊大厅依旧有不少居民候诊。不少中老年人表示，为尽量减少近期的出门频率，打算先配些慢性病的常用药。

中心副主任茅燕芬介绍，随着疫情防控“新十条”出台，对基层医疗机构确实提出了更高的要求。“正如市防控办、市卫健委提出的，要以家庭医生签约为核心，对重点人群做到底数清、需求清。”她以天山路街道社区为例：辖区内常住人口超过65岁的有12430人，其中80岁以上户籍5104人、常住3788人；辖区内肿瘤患者2817人、高血压患者7815人、糖尿病患者3624人；0至3岁儿童450人、孕妇201人、产妇12人。以上重点人群，均已按照日常管理要求，随着疫情防控措施优化，对于65岁以上签约居民的疫苗接种情况已完成63%的深度再次排摸工作。

同时，为了进一步优化中心的就医流程，茅燕芬说，近日中心医护人员将继续加强宣传引导，做好门诊预检分诊。“虽然社区卫生服务中心的空间有限，但我们将积极拓展空间能级，加强发热哨点门诊人员配置，门诊区域增加诊室，按照要求分设区域进行接诊。”她特别提醒，鉴于居家健康观察人数增多，近日以来，中心门诊配药居民量也骤增。“如感染，建议居民在医生的指导下服用解热镇痛药，清热解毒，并根据症状使用退烧、止咳类药物等。我中心也将加大相关药品保障与储备力量，请广大居民错峰就诊，不要过度囤药。”

长宁虹桥：全时服务老年人群疫苗接种

在长宁区虹桥街道社区卫生服务中心，昨天门诊迎来了就诊高峰——单日门诊就诊达1333人次，创下了建院以来的新高。中心主任钱宁介绍，在“新十条”政策的指导下，中心积极贯彻落实疫情防控各项工作，为满足社区居民的慢性病用药和常规药用药需求，积极应对就诊高峰，增加了门诊医生排班，做到“中午连一连，晚上延一延”，发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”的作用。

同时，钱宁介绍，为应对辖区居民可能出现的大面积接种需求，中心派出医护接种小分队，每周7天、每天7至8个接种点位，在居委提供的接种场所为辖区居民提供疫苗接种专场，方便辖区老年居民不出小区就能接种疫苗。同时，中心每周设置4个半天，方便居民定时定点接种。而针对辖区内的养老机构，中心根据接种需求，进行了集中性预约接种。钱宁说，自12月5日至8日，中心在辖区内共接种157剂次新冠疫苗，其中60岁以上人群114剂、第一针30剂。“我们跨前一步，为辖区居民提供免疫屏障；也希望各位居民朋友们继续坚持做好‘三件套、五还要’，增强免疫力，主动预防。”

黄浦打浦桥：强化激活社区发热哨点作用

而在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心，中心书记蔡黄婕表示，中心已经做好准备，强化团队建设，加强医务人员培训，充实门诊、发热哨点医务人员的配备。“同时，我们将优化就医流程，增强急救药品、抢救设备配备，做好防疫物资储备。真正发挥社区发热哨点的作用，一旦发现有发热等症状的患者，将立刻引导至发热哨点进行对症处理和鉴别诊断。”

蔡黄婕说，家庭医生作为“健康守门人”，将加强重点人群健康情况摸底及分类管理，65岁及以上签约居民作为重点，主要排摸心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等疾病病史及其新冠病毒疫苗接种情况，落实老年人健康调查“一人一档”。据悉，中心还协同街道居委开展了孕产妇、新生儿、精神疾病患者、放化疗患者、血透患者及养老机构等有特殊就医需求的人员排摸，建档造册。

“继续推进老年人新冠疫苗接种也是工作重点。”蔡黄婕介绍，中心对辖区内60岁及以上老年居民开展了排摸评估，由家庭医生科学判定接种禁忌，同时通过新媒体、传统宣传等方式加大科普力度，提高老年人的接种意愿。“中心周一至周日开设全天的疫苗接种门诊，积极对接街道居民接种需求，同时开展居民区内的疫苗接种专场，为行动不便的老年人提供入户接种服务。”