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2022年4月25日　星期一　农历三月廿五
上海 阴到多云有短时阵雨，下午到傍晚转阴有阵雨或雷雨，局部地区累积雨量可达大雨到暴雨程度，18~25℃

§ 今日关注

▌直击ICU：坚持“动态清零”，全力救治老年患者

※　23日，记者走进上海交通大学医学院附属仁济医院南部院区（定点医院）的ICU（重症加强护理病房）病区内，病床整齐排列，病区内危重症患者以高龄老人为主。床头的监护、治疗仪器不时发出“嘟嘟”的提示音，时刻监测着患者的生命体征。

工作站内，身穿防护服、全副武装的医生护士正忙碌着：记录病人信息、接听工作电话、备药、整理器械；检查患者的生命体征、调整呼吸机参数；帮助病人适应俯卧位呼吸、翻身、检查调整补液速度、记录患者体温……

14时，上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科主任皋源脱掉被汗水湿透的防护服，和感染科、呼吸科等科室的主任一起，准时出现在了会议室里。

这里，每天下午都会举行线上会诊。定点医院内的医生和母体医院的专家就在院重症患者的诊疗方案，逐一探讨，精准制定“一人一策”。

23日讨论的这位患者病情复杂，患有精神疾病，突发急性脊髓炎、横纹肌溶解、肝肾功能不全，后期又出现消化道出血，但新冠的临床症状较轻，CT显示有少许的肺部渗出。经过紧张的讨论，十余个科室的主任们共同制定了全新策略。

“从重症救治上看，本次奥密克戎病毒株诱发的新冠肺炎重型、危重型相较于之前的病毒株发生率低。但奥密克戎传染性极强，尤其是患有基础性疾病的患者感染后病情会加重，而这类病人的数量较多，基础性疾病有不同特点，带来治疗的复杂性。”皋源说，一方面新冠肺炎的治疗，正按照第九版诊疗方案进行；另一方面利用多学科诊疗模式（MDT），对复杂病症讨论，形成更加精准的治疗方案。

仁济南院于4月3日收到改为定点医院的通知，4月7日中午正式收治病人，主要收治儿童、血透、孕产妇以及有合并症的成人新冠患者。

“为了最大程度利用好资源，我们对重症监护室的建设始终本着病房设置足、人员配置足、把患者收治足的原则。”上海交通大学医学院附属仁济医院副院长王争说，ICU是救治新冠危重症患者的“主战场”，这里有50余张重症床位，抢救的老人中最大年龄为97岁；此外还有480余张儿科床位。“基础性疾病的诊疗还是按照专科化的设置，我们尽量恢复成定点医院以前的学科建制，让合适的医生去看合适的患者，发挥有限力量的最大潜能。”

14时半，王争刚刚吃完午饭。他告诉记者，目前临床资源十分紧缺。医院核定床位600张，目前建设目标是892张床位，也就是按照约150%的效率运营。“场地、人手充分发掘潜力，医护人员几乎不轮休，能够进一步腾挪的空间相当有限了。”

上海申康医院发展中心主任王兴鹏表示，本轮收治的重症患者中，呈现两个特点：一是老年患者的比例比较高，目前在市级定点医院患者中，70岁以上老人占比接近三成；二是合并基础性疾病的患者比例比较高，超过60%，其中合并3种以上基础性疾病的占比四成。

上海坚持防止轻转重与重症救治并重、新冠救治与基础性疾病治疗并重、中西医治疗并重三个原则，汇集全市临床诊疗经验丰富的360余名重症医学专家，加上外省市支援的专家，组建了9支重症救治团队，进驻8家市级定点医院，对新冠重型、危重型和新冠阳性合并基础性疾病重症患者，实行集中管理和综合治疗。

皋源说，一旦疫情管控放松，病毒会广泛传播，大量重症出现，反过来挤兑医疗系统，形成一种恶性循环。

“现在上海累计感染者已超45万，其中老年患者增多，高龄叠加基础性疾病、疫苗接种率低，令他们的生命健康受威胁较大。”皋源说，加快“动态清零”，对于有基础性疾病的老年患者是最大的保护。

§ 申城

● 中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰4月23日至24日在上海调研指导疫情防控工作时指出，要深入贯彻落实习近平总书记重要指示精神，按照党中央、国务院决策部署，坚定不移执行“动态清零”总方针，抱定必胜信心，加快工作进度，切实将各项举措落实到位，苦战实干、攻坚克难，尽早实现社会面清零目标，坚决打赢疫情防控攻坚战。

● 市委书记李强昨天上午在宝山区检查疫情防控工作时指出，要坚决贯彻习近平总书记重要指示精神，按照孙春兰副总理在上海调研指导时提出的要求，坚持“动态清零”总方针不动摇，坚定信心、下定决心，压实责任、担当作为，以更加坚决果断彻底的行动和举措，推动社会面清零攻坚各项任务落地落实，全力以赴打赢疫情防控攻坚战。

● 市委副书记、市长龚正4月23日至24日在企业、社区、高校检查疫情防控工作时指出，要坚决贯彻落实习近平总书记重要指示精神，按照孙春兰副总理在上海调研指导疫情防控工作时提出的要求，在市委的坚强领导下，坚持“动态清零”总方针不动摇，坚持不懈、坚定不移，扎扎实实把各项措施落实到位，全力跑赢病毒，早日实现社会面清零目标。

● 上海中心气象台预报，受江淮气旋影响，上海今天有一次大到暴雨，伴有7到9级雷雨大风。强降水时段出现在今天下午到明天早晨。

● 为了用户的下单体验能有所改善，近日，叮咚买菜增加了追加商品功能——用户可以对还未分拣的订单选择“追加商品”，即在运力饱和的状态下也可追加有库存的商品，极大提高了在疫情期间的购买效率。

● 近日上海重症患者数量有所增加，本轮疫情以来，共有死亡病例87例。对此，上海将进一步统筹全市医疗资源，增配重症医疗团队，畅通转诊通道，早期干预高风险患者，减少重症患者比例。同时，充分发挥中医药传统优势，加强基础性疾病的专科化管理，做好疑难病例的会诊与指导，尽最大努力降低病亡率。

● 疫情造成陆路运输不畅，给物流供应链带来巨大压力，在此背景下，海铁联运开始发挥疏堵作用。数据显示，3月以来，上海海铁联运开行海铁联运班列655列，业务量达8.4万标准箱（TEU），同比增长42%。

§ 国内

● 近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《通知》，党中央、国务院决定，今年首次以党中央、国务院名义开展全国“人民满意的公务员”和“人民满意的公务员集体”表彰。

● 记者24日从中央网信办获悉，为有效防范和解决网络暴力问题，切实保障广大网民合法权益，中央网信办近日部署开展“清朗·网络暴力专项治理行动”，聚焦网络暴力易发多发、社会影响力大的18家网站平台进行全链条治理。

● 在第七个“中国航天日”到来之际，中国航天依旧“繁忙”。国家航天局公布的最新信息显示，今年全年计划安排发射任务60余次，如顺利实现，这将再次刷新中国全年航天发射次数的纪录。

● 近期，湖南省博物馆首次对马王堆汉墓出土未整理纺织品进行系统性清库，最新发现马王堆汉墓出土的菱纹绮里有织入的文字等，填补了相关领域的研究空缺。

● 北京市疾控中心副主任庞星火介绍，4月22日以来，北京市累计报告新冠肺炎病毒感染者41例，涉及5个区。初步流调结果显示，目前病毒已隐匿传播了1周，短期内出现了多代病例。41例感染者中，近四分之一为60岁及以上老年人，老年感染者中50%未接种新冠疫苗。即日起将朝阳区潘家园街道松榆里社区定为高风险地区，将朝阳区潘家园街道松榆东里社区定为中风险地区。

● 记者24日从吉林省应急管理厅了解到，吉林省公布2021年长春市李氏婚纱梦想城“7·24”重大火灾事故调查报告，认定此次火灾为生产安全责任事故。吉林省李氏婚纱影楼有限公司法定代表人邹兆春涉嫌重大责任事故罪，被公安机关依法刑事拘留，另有多人被司法机关采取强制措施。

§ 国际

● 法国媒体24日晚公布的出口民调结果显示，现任总统马克龙在当天举行的法国总统选举第二轮投票中得票率领先于极右翼政党“国民联盟”候选人勒庞，获得连任。

● 突尼斯海岸警卫队23日说，当天4艘载有120名移民的船只在该国附近海域沉没，已确认12人死亡，另有10人失踪，98人获救。

● 世界卫生组织23日说，截至21日，已有12个国家报告不明病因的儿童急性肝炎，至少发生一例死亡。世卫组织说，在至少74个病例中检出一种腺病毒，其中18例确认感染41型腺病毒；20个病例中检出新冠病毒；在19个病例中同时检测到腺病毒和新冠病毒。由于绝大部分患者没有接种过新冠疫苗，所以眼下可以认为他们的肝炎不是接种新冠疫苗副作用。

● 美国疾病控制和预防中心22日公布的最新报告显示，2021年新冠连续第二年成为继心脏病和癌症之后美国民众的第三大死因。2021年1月至12月，因新冠相关原因死亡的美国人总数超过46万。

§ 今日《解放日报》看点

※1版　苦战实干攻坚克难将举措落实到位

※2、3版　上海“民生难点”现在是否已有改善

※4版　上海社会面新增感染者逐步下降

※5版　安静的复旦，“喧闹”的复旦