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破解关键瓶颈,加强基层公共卫生应急管理人才培养力度
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来源:上观新闻 作者:张世翔 2020-09-27 06:31
摘要:在疫情常态化防控的形势下,变革国内高校及相关教育培训机构的专业人才教学培养体系至关重要。

目前正在全球大流行的新型冠状病毒感染的肺炎疫情给人类社会生活和经济发展造成了重创。传统的公共卫生事件应急管理方法难以满足现代社会复杂多变的公共卫生风险应对需求,只有化被动为主动,建立常态化的公共卫生应急管理机制,培养具有“搜—救—医—管”一体化综合能力的基层公共卫生应急管理人才队伍才能标本兼治,为实施“健康中国”战略、构建和谐社会奠定坚实的基础。

当前我国基层公共卫生应急管理人才培养中存在的关键性瓶颈问题

目前我国社会公众对公共卫生应急管理了解不多,认识不深。虽然国家已经出台了应急医学救援国家职业技能标准,但只有相关主管部门和专业部门比较熟悉,面向社会大众、特别是基层公共卫生从业人员的应急管理职业技能教育与培训相当缺乏。我国公共卫生应急管理人才培养起步较晚。据统计,目前我国应急救援技术相关专业在校学生不超过2000人,且大多数是工学门类中的消防工程、能源矿业安全等方向的学生。当前在国内能做到“搜—救—医—管”一体化综合培养的教育或培训机构凤毛麟角,这与欧美先进国家成熟的公共卫生应急管理人才培养模式与机制相差较远。

建立全国统一的社会化应急管理组织体系

当前,我国需要继续加快建立一套完善的社会化应急管理组织体系,充分发挥基层公共卫生应急管理人员的主观能动性和专业化力量。这样的治理体系应包含三个层面:第一个层面是应急响应体系,即基层预警的报告制度和紧急行动的预案与处置措施落实;第二个层面是防疫设施的管理与使用体系,如确保应急隔离病房的数量与质量,应急医疗救援资源的管理与使用保障,相关人才的储备与定期演练等;第三个层面是疫情时期的紧急征用机制,包括酒店宾馆、体育场馆、展览馆、房产商闲置的房产等,用于隔离大量的疑似病人、密切接触者,有效地控制传染源。

构建“搜—救—医—管”一体化教学体系

在疫情常态化防控的形势下,变革国内高校及相关教育培训机构的专业人才教学培养体系至关重要。

1.整合相关课程体系,将公共卫生管理与应急管理有效融合

目前我国的公共卫生人才培养往往重预防、轻应急,导致“平战脱节”、战时应急管理能力不足。因此,建议在相关专业的人才培养中增加应急防疫相关知识与技能的系统化学习,将公共卫生管理与应急管理两方面的知识与技能有效融合。

2.强化实践能力培养,重在为基层协调、解决问题

加强公共卫生应急管理相关学科建设,开展理论与实践相结合的系统化、规范化实践培训必不可少。教学与培训对象不仅需要掌握医疗救治、疾病防控、心理干预等专业知识,还要具备一定的信息获取与分析、现场指挥、风险沟通协调能力。针对不同类型事件、不同救援场景对公共卫生应急管理工作的要求不同,可以通过情景构建的方法,评估公共卫生事件应急处置能力。根据评估结果,按照不同的救援类别需要科学配置相应的装备,加强公共卫生应急物资储备基地建设,实现队伍装备的日常管理信息化、动态化,加强基于情景假设分析的公共卫生应急处置仿真演练,积累丰富的基层应对经验。

3.学科交叉合作,增强临床医学、公共卫生、应急管理方面的联合科研攻关及成果转化运用

公共卫生应急管理本身就是人类社会发展进程中多方面需求融合、学科交叉的产物,其发展离不开临床医学、公共卫生、应急管理方面的联合科研攻关及成果转化运用的推动。目前,上海已有专业院校与相关企业实现产教融合,逐步建立灾害环境检测与评估中心、应急装备工程技术中心、应急医学救援技术培训中心、人工智能与应急医学大数据中心、核安全与防护技术研究所、应急救援医学研究所、应急医学救援教导队、应急产业发展中心,开展学历教育、任职培训、科学研究和救援装备研发等。

4.积极开放社会资源参与办学,突出应用型导向

应千方百计加强产教融合,积极开放社会资源参与办学,突出应用型导向。例如在高校和相关教育培训机构进行专业设置申报、专业调整前就引入社会资源参与,进行深度评估与优化,倾听来自行业主管部门、企事业单位从业者的一线声音和建议,这样有利于培养更加“适销对路”的人才。在人才培养进程中,应加强产学研合作践习,拓展社会化鉴定项目,将应急医学救援也纳入鉴定管理范围,并让有志于从事应急医学救援相关职业的社会公众能接受正规化的职业技能培训,最好还能享受到相关补贴政策,从而激发社会公众参与的积极性并能起到很好的宣传、引领、示范作用,切实提高大众意识并实现将防控关口前移。

5.借鉴国际经验,共建共享全球合作

随着我国改革开放的不断深入,人口、货物、贸易的频繁流动,各类传染病输入和传播形成重大突发公共卫生事件的可能性大大增加。同时随着我国参与国际卫生交流合作的不断深入,援外卫生应急处置任务的需求也将不断增加,对参与合作处理各类突发公共卫生事件提出了更高的要求。面对新发传染病和输入性传染病,我国应进一步落实综合监测和风险识别,加强国际国内舆情信息、各部门、各省市通报信息的收集,及时研判可能造成的人群健康危害和公共卫生风险。探索更加科学实用的公共卫生风险评估方法,在确定风险的基础上,分析公共卫生事件发生的可能性、危害严重性及相关影响因素。根据风险评估情况,为政府部门提供科学有效的建议,实施适当的防控措施和应急准备。

栏目主编:王多 题图来源:图虫 图片编辑:苏唯
作者为上海健康医学院教授
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