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手术时机、麻醉化疗药物或都与大脑发育有关:我国首个儿童脑科学中心落户上海
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来源:上观新闻 作者:黄杨子 2020-05-28 15:53
摘要:研究脑科学将带来儿科诊疗理念的大转变,“我们的最终目标将从降低患儿死亡率,到改善提高儿童长远的生存质量、学业成绩、人生发展。”

自然科学中的“终极疆域”——脑科学,在上海又有了一大新研究平台。今天下午,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心与上海交通大学基础医学院正式签约,双方合作创建成立“国家儿童医学中心(上海)儿童脑科学中心”,这也是全国首个针对儿童脑科学中心。

目前,全球学界对脑科学的研究风起云涌,“目前,我国也已把脑科学研究列为重大研究计划,然而我们在此领域的发展水平与国际先进尚存在差距。”院长江忠仪坦言,尤其对“儿童脑”的生理病理研究甚少。为此,自2017年儿中心获批国家儿童医学中心伊始,就开始谋划如何基于国家中心的发展定位推动儿童认知活动的探索与研究。“当时我们的布局中就有脑科学临床研究中心,但本次成立的中心可谓是2.0版本。”

上海交通大学医学院副院长江帆介绍,从附属瑞金医院的“老年脑”研究,到附属精卫中心的“精神脑”研究,到本次附属儿童医学中心的“发育脑”研究,上海医疗机构正在越来越关注脑科学。“但其中,发育脑研究的挑战最大,如早期婴幼儿大脑,每秒钟有一百万的神经突触连接,其中哪些有利于发育?哪些不利于发育?先心病患儿手术时机选择、肿瘤化疗药物等是否对后续脑发育也有影响?”江帆说,研究脑科学将带来儿科诊疗理念的大转变,“我们的最终目标将从降低患儿死亡率,到改善提高儿童长远的生存质量、学业成绩、人生发展。”

她还带来一组数据:1990年至2017年,5至14岁的儿童疾病负担中,精神疾病从第7位疾病负担上升为第2位,神经相关疾病从第12位上升为第8位,“精神、神经问题都与脑科学有关,我们至今没有研究透彻。解开大脑的秘密,才能帮助患儿还与正常儿童人群更好成长。”

江忠仪说,当今科技发展依赖“大团队、大项目、大成果”,单打独斗难以成事。为此,该中心在机制上大胆创新:借助上海交通大学平台,走出一条“基础—临床协同创新”的新路。该中心由上海儿童医学中心的7大临床科室(包括神经、内分泌、遗传、心脏、麻醉、影像等)与上海交通大学基础医学院的6大脑科学基础研究团队强强联手,主动对接即将启动的“上海市脑科学与类脑研究中心”的幼童、青少年脑智发育平台建设任务。据悉,中心首任主任由教育部长江学者特聘教授、国家杰出青年基金获得者徐天乐担任。

徐天乐说,正如东西方人群有基因差异,中国儿童的脑发育也有自己的规律,“脑科学不仅是医学、生命科学领域的话题,与社会经济、文化、政治等各方面都有关,它已成为全球竞争的重要战场。”本次与医院和高校的合作,在他看来,重点要落在“儿童”“疾病”上,“中心将以临床现象出发,探讨脑相关疾病的发病规律机制,再重新回到临床干预。”但他也坦言,相关课题绝不是一两天能做得出,“我们也会引入国际化视野与专家学者,但最终目的是基于中国儿童需求开展研发。”

那么,儿童脑科学中心成立后,首批项目将基于哪些方面展开?徐天乐举例谈到,“如大众熟悉的自闭症,患儿无法有情感交流,缺乏正常人群与生俱来的社会记忆,我们将针对循证医学进行发病机制的研究。”除此之外,脑科学与免疫、代谢、肿瘤等领域都有交叉,未来该中心也将深入探索。

江忠仪介绍,中心现阶段将重点聚焦“发育脑”与“儿童疾病脑”两大研究方向,开展基础与临床相关研究,旨在通过对大脑与认知、情感、智力等关系的探索与研究,解析中国儿童脑智发育的独特规律,从而为提升中国儿童智力开发与发展水平奠定科学基础;并且针对青少儿心理障碍、多动症、常见生长发育问题等找到循证、评估和干预措施;同时也为AI模拟人脑算法创造发展前景。“目前,首批重大攻关项目主要包括6大课题,如癫痫,希望探索癫痫发生发展的规律,帮助临床判断大脑部位对相关神经功能的影响,从而提高诊治水平;如歌舞伎面谱综合征、德朗热综合征等遗传类罕见病,其中大量与大脑功能改变关联,希望找到若干切入点得到规律;如儿童麻醉,聚焦麻醉药物对发育脑的影响,从而探索降低副作用的临床诊疗方案。”

栏目主编:顾泳 文字编辑:黄杨子 题图来源:视觉中国 图片编辑:雍凯
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