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防疫新科普|“双黄连”用的三味药主治什么,到底有没有用?中药专家这么说
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来源:上观新闻 作者:徐瑞哲 2020-02-01 13:24
摘要:药典中,与双黄连口服液相关的中成药,还有双黄连片。附:《藏医药防治方案》专家推荐的经典处方……

1日凌晨至今,双黄连口服液忽如一夜成为“网红”。面对中科院上海药物所、武汉病毒所联合发现中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒的消息,中医药专家如何解读?

就此,解放日报·上观新闻记者访问了上海中医药大学中药学院生药学教研室主任赵志礼教授。作为国家“十三五”规划教材《药用植物学》主要负责人,赵志礼检索援引《中华人民共和国药典》等权威典籍,对双黄连口服液所用三味药的功能和主治等进行科普。

连翘

【三味草药均有清热解毒之功效】

经对比可知,双黄连口服液主要采用的三味草药,分别是黄芩、金银花和连翘,均有清热解毒之功效。

黄芩(qin)为唇形科植物(上图),作为药材其性味苦寒,归经于肺、胆、脾、大肠、小肠。功能和主治包括:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。用于湿温、暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,泻痢,黄疸,肺热咳嗽,高热烦渴等。

金银花(上图)则是忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花。夏季初花开放前采收、干燥。其性味甘寒,归肺、心和胃经。功能与主治也包括清热解毒、疏散风热。用于痈肿疔疮,喉痹,丹毒,热毒血痢,风热感冒,温病发热。

连翘(上图)属于木犀科植物,药用其干燥果实。秋季果实初熟尚带绿色时采收,除去杂质,蒸熟,晒干,习惯称为“青翘”;果实熟透时采收,晒干,除去杂质,则习称“老翘”。其性味是苦而微寒,归肺、心、小肠经。功能也基本上是清热解毒,消肿散结,疏散风热。可主治风热感冒,温病初起,温热入营,高热烦渴,神昏发斑,热淋涩痛等。

【汉代起有记载,药典处方设比例】

关于黄芩、金银花、连翘的用药历史,可以追溯甚远,至今约两千年历史。赵志礼告诉解放日报·上观新闻记者,在汉代《神农本草经》中,尽管原书亡佚,但后世有辑本可考,其中就记载黄芩为“中品”、连翘为“下品”。另外,传为南北朝时代的《名医别录》(原书亡佚)中,则记载了“忍冬”即金银花作为一种草药材。

至于三药如何连用,根据最近一个版本的《中华人民共和国药典》,双黄连口服液的处方为:黄芩375克、金银花375克、连翘750克,比例为1:1:2。在分子层面,黄芩、金银花、连翘的主要有效成分,分别是黄芩苷、绿原酸、连翘苷等。

从成药看,不同规格的这一口服液应为棕红色或深棕色的澄清液体,味甜微苦,或味苦微甜。功能与主治在于,疏风解表、清热解毒。用于外感风热所致的感冒,症状见于发热、咳嗽、咽痛。

事实上,药典中,与双黄连口服液相关的中成药,还有双黄连片。其处方也是这3味中药,各为:金银花1875克、黄芩1875克、连翘3750克。药物性状是薄膜衣片,除去薄膜衣之后,显出棕黄色至棕红色。

专家特别提醒,用药谨遵医嘱,尤其在当前新冠病毒感染肺炎疫情下,必须按照治疗方案和临床指南实施。

连翘


【新闻链接】

西藏自治区藏医药管理局印发

《西藏自治区新型冠状病毒感染的肺炎 藏医药防治方案 (试行第一版)》

专家推荐的经典处方——

1.八味大汤散

诃子(去核)15、余甘子(去核)10、毛诃子(去核)15、园穗蓼 0.8、苍耳子 0.8、穆库尔没药 0.8、镰荚棘豆 0.5、角茴香 14 结合 病情需要,可适当加以麝香(0.05)或毛莲蒿(膏,0.5),已达到增效 之功。(单位:斤)

【功能与主治】【用法与用量】具体见贡觉·旺堆大师所著《贡珠藏医纪要及其注释》

2.十三味主药散

牛黄0.5、檀香5.45、天竺黄(或石灰华)13.63、西红花(红花)8.2、印度獐牙菜8.2、巴夏嘎 8.2、洪连8.2、榜嘎(甘青乌头或船形乌头) 8.2、索罗(高山辣根菜或丛菔)8、力嘎都 8、甘草 5、麝香 0.05、穆库尔没药5(单位:斤)

【功能与主治】清热,解毒,防疫,抗瘟。可用于治疗各类热性肺病。

【用法与用量】以凉开水冲服。或遵医嘱。

题图来源:视觉中国 图片编辑:徐佳敏
内图:连翘照片为陕西中医药大学白吉庆摄,其余为赵志礼提供。
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