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亲历非典的传染科医生:除了戴口罩,我们还能做什么
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来源:上观新闻 作者:缪晓辉 2020-01-23 11:52
摘要:致病的病原体是一种新型的冠状病毒,是变异了的冠状病毒。致病病毒要比人类想象的狡猾得多。

本文作者为原上海长征医院副院长,传染科医生,全程参与了2003年上海市和北京小汤山“传染性非典型肺炎(SARS)”防范和患者诊治的过程,也在后来的H5N3禽流感、新型H1N1和H7N9禽流感,参与过众多重大或新发传染病的防控或决策。

对于新型冠状病毒肺炎的个人防护,他有以下建议:

【把握好重视和藐视的平衡点】

传染病肯定是可以预防的,新型冠状病毒感染当然也是可防的,但是要讲方法学和科学观。

我们已经知道以下事实:第一,这是个呼吸道传染病(请注意,名称为呼吸道传染病,并不意味着仅仅是呼吸道传染)。

第二,致病的病原体是一种新型的冠状病毒,是变异了的冠状病毒。致病病毒要比人类想象的狡猾得多。

第三,传染源可能是某种尚未明确的动物,但还包括发病的或处于潜伏期的,“人不传人”等违背传染病学基本原理的提法已经被纠正。

对这个病,要有足够清醒和理智的认识,要在重视和藐视之间把握好一个平衡点。但就个体而言,这个平衡点是很难把握,因为,一方面人的心理素质有别;另一方面各种信息来源,尤其是在流行的早期,可能比较混乱,个体很难辨别真伪。

防范这个病,不仅仅是对个人身体健康负责,也是对家庭成员负责,对同事、对同学,以及对整个社会负责。不仅要防止自己被感染,还要尽可能帮助别人。

【勤洗手,别熬夜】

谈几点具体的、限于本人认知的几条防范建议。

一、如果并非必须,暂不要去这病的原发地或高发地去旅行,或者反过来,尽可能不要从这病的原发地或高发地到外地旅行。

二、病毒是要循着某个途径进入人体的,从SARS的劣迹看,病毒的传播以呼吸道为主,接触为次。所以,要做两件事:一是戴口罩,二是勤洗手。

戴什么口罩?普通预防或者常规预防,不一定非要戴N95口罩,那口罩是给接触病人或疑似病人的医务人员或防控工作人员用的。当然,如果很不幸,你身边还真出现“疑似”了,带上N95也不过分。普通老百姓没必要戴护目镜,那是给直接接触病人的医务人员用的。

口罩买不着了怎么办?不妨自己动手缝几个,请用松软棉布,比如汗衫或秋衣,它们都比纱布厚,洗干净使用。

有人说,病毒很小,小到电子显微镜下才能看得见,口罩哪里防得住嘛!是的,听起来有道理,但你别忘了,你是在呼吸,不是在使用吸尘器往肺里灌气。

关于戴口罩,还有一个提醒:万一你要去医院看任何病,请一定要戴上口罩。

为啥要勤洗手呢?因为如果你的手沾染到病毒了,病毒会通过手指进入口腔再进入呼吸道,因为气管就紧邻食管。

养成良好的生活习惯,回到家里之后,换上居家服装。

三、老年人(60岁以上),或患有各种免疫功能低下疾病的人,如糖尿病、慢阻肺、肝硬化和各种肿瘤的人,尽量减少一点社交活动,不去人特别拥挤或特别热闹的地方

四、家里或单位都要勤开窗和通风。这个行为对于降低室内可能存在的病毒,是第一有效的。用醋熏蒸房间之类的行为,并没有确切的预防效果。

五、是否有疫苗和药物预防?答案很明确:否!一个新的传染病,从它的出现到深入了解它的方方面面,需要一定的时间,不要指望在短时间内研发出疫苗来供预防之用。至于现有的抗病毒药物,比如奥司他韦,它对预防流感可能有用,但不能预防冠状病毒感染;还有板蓝根,它一直在中国用来“预防”各种新发病毒性传染病,堪称神物,但是迄今从未有人做过大规模多中心、随机、双盲和对照临床试验,缺乏循证医学证据。另外,每天“喝”一粒维生素C泡腾片可否?我认为它有益无害。

六、请牢记:多喝水,多吃新鲜水果,坚决不熬夜。这个期间尤其要保持健康的生活方式。这是防天下之病的通方,何况是在有新型冠状病毒相伴的日子里。

栏目主编:许莺 文字编辑:陈俊珺 题图来源:笪曦 设计 图片编辑:邵竞
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