医院闹“血荒”，又成新闻了。核心事实有两个：其一，春节以来，全国70多个大中城市，有50多个城市的医院血库告急，有些医院被迫停掉了80%的手术；其二，媒体调查发现，医院附近钻政策漏洞的血贩子，年收入高达上百万元。

中国频现“血荒”，最直接的原因是献血者太少。按世界卫生组织估算，一个国家的人口献血率达到1%—3%，才能基本满足本国临床用血需求。在发达国家，这一比例已达4.54%。而卫计委数据显示，2014年中国无偿献血率仅为0.95%。

目前参与无偿献血的主要人群，一是学生，二是农民工。此前有媒体比较粗略地给中国献血者画像：基本是穷人唱主角；公务员和白领很少献血；学历越高，献血的积极性越低。概括未必准确，但我们身边确实很少有“精英”自愿献血。

这就引出一个问题：既然“血荒”频发，中国人为什么不爱献血？

原因之一：曾被“一人无偿献血，全家免费用血”的宣传给“骗”了。

以前很多人参与无偿献血，一个重要原因是为自己和亲人以后用血方便。根据1988年开始实施的《献血法》，无偿献血者和亲属临床需要用血时，可免交或减交相关费用。但人们后来发现，“免费用血”的手续极其复杂，该交费还得交。

原因之二：献血者不知“血去哪儿了”，怀疑自己的爱心沦为医院牟利工具。

自己献血无偿，病人用血高价，医院“空手套白狼”？这是很多献血者都有的一种困惑。然而，不管是卫生部门还是各大医院，至今都没打消公众的这种顾虑。网上一些真假难辨的帖文和质疑，也容易让大家形成“谁傻谁献血”的认识。另外不得不说的是，近几年红十字会丑闻不断，也挫伤了公众无偿献血的积极性。

原因之三：无偿献血“有偿化”，看似有助于缓解“血荒”，实则加剧危机。

在其他国家和地区，几乎都没有“一人无偿献血，全家免费用血”这种制度。然而，中国为鼓励无偿献血而做出的“制度创新”，在客观上让无偿献血变得功利了。事实上，如今很多地方都将无偿献血与评奖学金、评先进个人挂钩，有的单位给予高额现金奖励和奖励休假。有偿化的后果是，不得利者几无献血积极性。

然而，用血需求是客观存在的，当正规渠道的供给不足，旁门左道就有了空间。这些年屡被媒体曝光的血贩子，就是从现行制度中找到了一个“后门”——“互助献血”，也就是病人要用血，需亲属先去献血。血贩子的“盈利模式”很简单——找到卖血者冒充病人亲属，给献血者少量报酬，再高价卖给病人家属。

按照法律规定，血贩子肯定是违法的。但现实的吊诡之处在于，患者、医院、靠献血赚钱者以及执法者，都对这种违法行为睁一只眼闭一只眼。病人因缺血无法手术，家属感激血贩子“救命之恩”；医院血库告急，血贩子正好解了燃眉之急——有些医院手术“互助献血”比例高达80%，其中很多都是血贩子在张罗。至于那些因经济窘迫而萌生卖血念头的人，正好能通过血贩子当一回“许三观”。

厘清这些前因后果，基本可以看出，面对低迷的献血热情，医院和有关部门除经常喊“血荒”之外，似乎没有拿出有实效的应对之策。他们必然知道血贩子的存在，但既然血贩子是缓解“血荒”的主要力量，他们恐怕没有动力打破这种“各取所需”的利益格局。只不过，这些综合因素将使得公众献血意愿越来越低。

靠默许血贩子来缓解“血荒”，最终只会越来越荒。说到底，还是应该改变中国人不爱献血的状态。具体如何提升公众的积极性，不少专家和媒体都曾开出“药方”，但最根本的一条在于重建整个慈善系统的公信力。只有让公众觉得红十字会、血站之类的机构是值得信赖的，大家才会有动力、有热情去参与献血。

在世界各国都运行良好的无偿献血制度，在中国却难以顺利推开，这样的现状值得反思。但出现这种尴尬，恐怕不是因为“这一届献血者不行”。遏制无偿献血“有偿化”的势头，别再靠血贩子饮鸩止渴，多通过改革重塑公信力，才能打开公众的心结。要不然，过几年不仅“血荒”仍频，恐怕花钱也买不到血了。

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