科技与医疗的全面融合正在铸就医学新纪元。解放日报·上观新闻记者从正在举行的首届国际医学机器人微创论坛上了解到，胸外科是仅次于泌尿外科、胃肠外科的机器人手术应用领域，和十年前相比，现在越来越多的患者愿意接受或者主动选择机器人手术，这种国际上最先进的微创技术已经逐步成为胸外微创的主要术式之一。

2009年，上海市胸科医院开展了国内第一例机器人辅助肺叶切除术，标志着我国机器人辅助手术正式进入胸外科领域。上海市胸科医院教授、中国医师协会医学机器人医师分会副会长兼胸外科学组组长罗清泉是国内第一位开展胸部机器人手术的医生，也是目前同类手术数最高记录的保持者。他指出，在适宜的患者人群中，机器人手术能达到胸腔镜手术相同的手术效果，且具有明显优势，“比如淋巴结清扫更为彻底、出血量更少、病人愈合更快等等。”但是，机器人也不是万能的，“一方面，目前它还不是人工智能，仅仅是医生的辅助系统；另一方面，它也不适宜所有的胸部疾病，有一定的局限性，专科医生要科学地把握好手术指征。”

那么，怎样的患者适合机器人手术？罗清泉介绍，患者中约有两成适合，与年龄因素关系不大，主要是需肺叶切除、淋巴结清扫、有大小适宜的实性结节者，“对于过大的结节，开放手术可更彻底地切除清扫；对于过小的结节如原位癌等，也无需‘杀鸡用牛刀’。因此，患者不必过于依赖机器人手术，应根据具体症状由专业医务人员指导判断。”目前，罗清泉也正在领衔“上海申康医院发展中心新兴前沿技术联合攻关项目——前瞻性随机对照人工智能技术与标准开胸手术治疗N2期非小细胞肺癌的临床研究”，目前入组共160例患者样本，年内将公布研究结果，为胸部疾病患者选择适宜治疗提供建议。

罗清泉坦言，目前的机器人手术较腔镜手术普遍贵3万元，因为目前临床上使用的机器人手术辅助系统都由美国生产，机器和相关配件费用较高，给患者带来一定的经济负担，也不利于这一先进技术的推广。是否可以进行国产手术机器人研发呢？“可以说，在设计方案上我们已经达到国际水平，但难点集中于制造，需要过材料学关、制造工艺关等。我们希望，未来一至两年内可以有阶段性成果。”院长潘常青介绍，去年末，医院和上海交通大学进行了医工交叉合作，成立的“上海交通大学医疗机器人研究院——胸科医院临床联合研究中心”将探索机器人在胸部手术、心脏介入、有创操作、内镜介入等领域运用推广，实现机器人医疗系统的国产研发和临床转化。“国产化后，未来势必会减少专利、进口费用等，更会打破目前的垄断格局，更好地服务于百姓。”