本届亚洲杯,中国队虽表现不尽如人意,但也创造了自2004年亚洲杯后的最佳战绩,这离不开前锋武磊的出色发挥。中国国脚、上港前锋武磊肩部伤情,让无数球迷揪心。武磊被诊断为“肩锁关节脱位三度”,具体表现是肩锁关节脱位较为严重并伴随肩锁韧带及喙锁韧带断裂。随着竞技运动的普及,足球、篮球等竞技运动备受推崇,但在身体接触、对抗过程中,也可能出现类似伤情。武磊所受的肩伤,有办法避免吗?
生活中肩锁关节脱位三度的患者,多数是急性外伤所导致的,如车祸伤、运动伤等等。对于三度脱位,即肩锁韧带、喙肩韧带都断裂的普通患者,需要根据影像学诊断和患者的需求仔细评估采取保守治疗还是手术治疗。除韧带外,周围肌肉的损伤也要检查和评定。手术前,应用颈腕吊带悬吊,局部冷敷并消肿治疗,为手术做好前期准备。
肩锁关节损伤一般不会造成通常意义上的肢体残疾,但是治疗不得当会导致肩关节疼痛,影响肩关节功能。
治疗肩锁关节脱位,主要有保守治疗和手术治疗。在保守治疗方面,提倡进行外固定加康复锻炼,可以达到更好的恢复效果;手术治疗方面,可通过微创手术,同时处理一些关节内合并的损伤,治疗效果是比较理想的。
预防肩锁关节脱位,首先,还应对肩关节运动损伤给与足够的重视,加强肩部肌肉力量,增加肩关节的稳定性,同时注意热身运动,防止肩部着地受伤,可以在一定程度上避免韧带撕裂进而肩锁关节脱位的风险。另外,在开展竞技运动时,根据运动特点,选择适当的运动强度,注意规避受伤风险,做高难度技术动作时应量力而行。一旦肩部受伤,应及时终止运动,以免进一步加重损伤,肩关节局部制动,冰敷,尽快前往正规医疗机构的运动医学科或肩关节外科进行专科体格检查、拍摄X光片,必要时还需要做CT和核磁共振以明确诊断,及时治疗,减少疼痛,尽快恢复肩关节功能。不建议自行采取牵拉、按摩等措施,以免伤势进展。
(作者系市公共卫生中心骨科副主任医师)