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我国是胃癌大国,李兆申院士:从幽门螺杆菌筛查入手,“日本经验”可降低发病率
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来源:上观新闻 作者:顾泳 2019-01-08 09:41
摘要:幽门螺杆菌犹如“暗夜里的幽灵”,长期悄悄潜伏在人体,正常黏膜会发展到急性炎症、慢性炎症,直至癌症。数据显示,约有18%的感染者最后会发展成为胃癌。

近日召开的“44天只为你 保胃除幽——中国职场人群Hp筛查关爱”项目暨“中国公众/医生幽门螺杆菌认知现状调查”启动仪式上,中国工程院院士、长海医院消化科主任李兆申教授提出,预防幽门螺杆菌感染可以预防胃癌,已经成为共识。

 

胃癌是一种从炎症到癌症的过程,幽门螺杆菌犹如“暗夜里的幽灵”,长期悄悄潜伏在人体,正常黏膜会发展到急性炎症、慢性炎症,直至癌症。数据显示,约有18%的感染者最后会发展成为胃癌。他建议,我国应借鉴日本经验,从国家层面实现幽门螺杆菌的筛查与治疗,实现二级预防,降低胃癌发病率、死亡率。

 

我国是胃癌大国。2015年发布的中国癌症统计数据显示:我国每天新发癌症病例数1.2万例,其中胃癌在男性肿瘤发病中占19%,女性肿瘤发病占11%。每天全国有7500人因癌症去世,死亡的男性患者中18%死因是胃癌、女性患者中15%死因是胃癌。包括胃癌在内的消化道肿瘤,占死亡患者总数的40%。基于此,我国消化道肿瘤引起的经济负担是巨大的。

 

“这些年来,我们为提高胃癌早期诊断率,作出了很多努力,消化内科医生七成精力用在癌症防治、内镜筛查。”李兆申直言,“但进步很慢,相比日本、韩国早期诊断率提升了60%、70%,我国还有非常大的差距。”

 

纵观亚洲国家胃癌发生率,韩国、日本、中国三个国家总数约占全球70%的患者。不一样的是,日本“先行一步”,从国家层面制定了幽门螺杆菌的筛查治疗策略,从年轻人群开始防治幽门螺杆菌感染,有效提升了疾病早期诊治率、降低了死亡率。

 

幽门螺杆菌是什么?中华医学会消化病学分会常委、幽门螺杆菌学组前任组长吕农华教授解释:它是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和胃癌的主要致病因素,被世卫组织列为最高警示级别的I类致癌因子。全球超过40%的胃癌患者来自中国,幽门螺杆菌与胃癌已被证实有密不可分的关系,可惜的是,我国公众却对此缺乏认识和重视。

 

现有流行病学调查结果显示,全球幽门螺杆菌感染率达18.9%-87.7%,感染总人数达44亿。不过历经13年的预防筛查,欧美国家感染人数正持续下降,目前多个发达国家幽门螺杆菌已实现零感染。

 

专家说,幽门螺杆菌感染率受到种族、年龄、性别、地理位置、生活经济状况、饮食情况等因素影响。职场人群频繁聚餐、外卖等,致使感染风险相对较大。《基层医学论坛》发布的一项关于企业职员体检幽门螺杆菌感染调查分析报告显示:65.40%的人感染幽门螺杆菌,其中年龄分布以30岁-39岁和40岁-49岁为感染高峰。长海医院消化内科副主任、中华消化病学会胰腺学组副组长杜奕奇教授由此指出,针对年轻人进行幽门螺杆菌的筛查治疗更具有卫生经济学优势。

 

解放日报·上观新闻记者了解到,此次启动的公益项目,是在国家消化病临床医学研究中心、国家消化道早癌防治中心联盟、中国健康促进与教育协会与企业合作的全新探索。自今年1月5日起,项目将在北京、上海、广州、深圳、杭州、福州、武汉和南昌等地通过春雨医生APP、公众号等多种线上方式预约报名,前往指定医院后免费进行幽门螺杆菌筛查。免费筛查名额共计一万个。如筛查结果呈阳性,患者将获得线上、线下的治疗指导。

栏目主编:顾泳 文字编辑:顾泳 题图来源:视觉中国 图片编辑:雍凯
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