复旦儿科医联体今天升级为康联体，此前医联体建设四年，儿科就诊明显下沉，今后徐汇区、闵行区、松江区、金山区、青浦区约50万儿童将享受儿科医院专家领衔的儿童健康主动筛查，筛查内容包括性早熟、遗尿、贫血、孤独症等，以此保障儿童健康成长。复旦大学附属儿科医院院长黄国英说，康联体将以儿童健康为核心，将国家级医院管理成效延伸到区域，为上海儿童提供家门口的优质儿科服务。

医联体引导诊疗下沉

儿科医院普通内科诊疗四年下降10%

复旦大学附属儿科医院作为国家儿童医学中心，于四年前成立复旦儿科医联体，将国家级儿科优质资源辐射并下沉到综合医院及基层医疗机构，经过四年建设，医联体的分级诊疗服务体系已初显成效。以闵行区为例，区内13家社区卫生服务中心全部开设儿科门诊，去年闵行社区儿科就诊人次数较2014年上涨26%，同时，四年内闵行区儿童到儿科医院就诊人次数从10.95万下降至8.52万人次，下降22%，区域儿科医联体分级诊疗服务体系初显成效。

黄国英同时表示，分析儿科医院门急诊就诊结构发现，儿科医院临床服务结构日趋合理：普通内科比例从2014年的35%降至2018年的25%，而儿童疑难专科比例不断上升，作为国家儿童医学中心解决疑难危重症的定位日益凸显。

医联体内人才柔性流动

建设标准化儿科诊室技术下沉

儿科就诊下沉，源于儿科技术下沉。据悉，儿科医联体与上海市南片区（徐汇区、闵行区、松江区、金山区、青浦区）5区卫计委共同制定基层儿科发展计划，制定社区标准化儿科诊室，编制社区全科医生儿科教材——《社区儿科常见疾病诊疗指南》，设立基层全科医生及护士儿科培训课程，下沉儿童专病开展双向转诊等项目。儿科医院副院长翟晓文告诉解放日报·上观新闻记者，标准化儿科诊室每间约投资500万元，共将建设40余间，目前首批20间标准化儿科诊室已经建成。现有数据还显示，截止2018年，医联体已培训上海市南片区社区全科医生近700人次，社区护士78人次，发挥全科医生儿童健康“守门人”职能。

记者同时了解到，如今复旦儿科医联体内实行人才柔性流动政策，通过人才流动促进儿科服务同质化。例如，医联体内综合医院儿科主任每周到儿科医院看门诊，同时儿科医院向医联体内综合医院长期派驻12位临床主任及骨干担任其儿科学术主任，其中3位同时担任综合医院儿科主任。

康联体集结学校医院

以专病带动儿童健康筛查

医联体升级版的康联体做什么？解放日报·上观新闻记者了解到，康联体将集社会合力，将优质儿科资源辐射及下沉至邻里中心及学校家长课堂，向社区居民及家长定期开展儿童常见病、多发病健康宣教及义诊活动，提高社区居民及家长的儿童健康素养，引导家长理性按需就医。翟晓文同时补充，康联体将联合综合医院、社区卫生服务中心、幼儿园以及中小学，共同开展管理计划、筛查计划及信息计划，结合专病下沉筛查儿童常见疾病，保障儿科健康。

今后，复旦儿科医联体还将以“儿童疾病分级诊疗试点实践效果评价研究项目”为发展契机，通过三年时间开展儿童疾病分级诊疗标准及双向转诊制度建设，建立基层儿科医疗常见疾病质量指标以保障和提升医疗服务质量。