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狒狒移植猪心存活半年震惊医界,或很快试用于人体
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来源:上观新闻 作者:参考消息网 2018-12-07 16:03
摘要:他们已经证明移植心脏在人类近亲身上是有效的,而且195天的存活期在临床使用猪心脏移植方面是一个“里程碑”。

外媒称,科学家在将猪心脏移植给灵长类动物方面通过了一个重要的里程碑,这种器官很快就可以试用于人体。

据英国《每日电讯报》网站12月5日报道,2000年,国际心肺移植协会提出,一旦60%移植了猪心脏的灵长类动物能够存活3个月,并至少有一定迹象表明其可以存活更长时间,那么就考虑在人身上试用猪心脏。

报道称,以前的研究只让更换过心脏的狒狒最多存活了57天,因此最新研究成果是首次达到国际心肺移植协会规定的标准,标志着在人身上临床使用猪心脏迈出了重要一步。

报道称,如今,德国的外科医生从经过基因改造移除了具有威胁性的病毒并可防止受体排异的猪身上提取猪心脏,把它们移植给了五只狒狒。结果有四只狒狒存活了90天以上,其中一只甚至存活了195天。

慕尼黑大学心脏外科医生布鲁诺·赖夏特在英国《自然》周刊上撰文说,他们已经证明移植心脏在人类近亲身上是有效的,而且195天的存活期在临床使用猪心脏移植方面是一个“里程碑”。

英国科学家表示,该国政府、国民保健署和人体组织管理局现应探讨如何监管和资助猪心脏移植手术。

伦敦大学学院和伦敦皇家免费国民保健制度信托基金会移植服务处的外科科学和低温医学教授巴里·富勒说:“这是关于不同物种间器官移植的一项了不起的研究。”

他表示:“用动物器官进行移植来克服器官短缺困难的可能性已经讨论了几十年,但始终未成为现实,原因是人体由于多重和强烈的免疫反应而显著排斥动物器官移植组织。科学家研发出了理论上可以减轻这种强烈免疫反应的转基因猪,但即便如此也仍存在一些难题。因此,这项最新研究成果既有助于将异体器官移植术向人体应用推进一步,又有助于改进人类心脏移植过程中的器官保存技术。”

报道称,虽然目前已有多例医疗手术使用了经过消毒的猪组织,例如心脏瓣膜和角膜移植组织,但医生们认为,全器官的使用可以终结捐献者极度匮乏的局面。

另据德国《明镜》周刊网站12月5日报道,对心脏衰竭晚期的病人而言,心脏移植通常是唯一的治愈希望。但捐献器官数量远不及所需数量。因此,医学家多年来一直在研究通过移植猪心脏解决这一问题。猪尤其适合充当器官供体,因为其新陈代谢方式与人体相似。

报道称,在此方案可被用于人体前,迄今试验主要在狒狒身上进行。研究人员面临的问题是,至今更换过心脏的狒狒最多存活了57天。

现在,来自慕尼黑的心脏外科医生布鲁诺·赖夏特和兽医埃克哈特·沃尔夫领导的一个研究团队在英国《自然》周刊上报告了研究进展。他们将借助新技术进行基因修改后的猪心脏植入狒狒体内。修改基因的目的是抑制未来人体移植后可能出现的排异反应。经过更长一段时间后,狒狒的心脏完全被猪心脏取代。

研究人员称,五只进行试验的狒狒中有两只在90天试验结束时仍保持健康,另有两只分别存活了195天和182天。据称,接受移植的狒狒心脏和肝功能正常,也没有出现排异反应。不过其中一只在接受移植后第51天死于血栓症。

在本次试验中,研究团队选择了一种新的移植方式。与以往冰冻心脏不同,此次研究人员将取出的猪心脏接入了一个8摄氏度的人造血液循环系统,以使其在术前和术中一直处于有氧状态。

赖夏特说,在人体的常规移植手术中,这种方式也有望提高成功几率。

报道称,研究团队在移植手术中也将狒狒的血压降至一般的猪血压水平,目的是保护被移植的猪心脏。

研究人员说,试验的总体结果可以说是通往人体移植猪心脏道路上的一座里程碑,总体上满足了国际心肺移植协会所规定的存活期满3个月的临床试验必要条件。

赖夏特指出,动物捐献器官有很多优势。不同于死亡人体捐献的心脏,动物供体器官的总体微生物环境是已知的,从而降低了感染风险。接受方则可以从容准备手术。他说:“异种移植的好处在于:与人体间移植相比,一切都是事先已知的。”

栏目主编:顾万全 文字编辑:李嘉珺 题图来源:视觉中国 图片编辑:项建英
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