黄疸高达411μmol/L（正常值为17μmol/L以下）、肝肿瘤直径达20公分，年过半百的王女士慕名来到复旦大学附属中山医院时，路也走不动，基本“抬着”进医院，在肝肿瘤内科夏景林教授两次悉心介入治疗后，她获得手术机会，肝内外科共同治疗最终令她重生。

近日，王女士顺利办完了出院手续，动情地对解放日报·上观新闻记者说，“若不是医生的胆大心细，我这条命现在肯定没了。一次难忘的就诊经历，让我感受到了什么叫绝地逢生。这是我和全家最痛苦的时刻，回首来看，也是最珍贵难忘的时刻！”

王女士来自内蒙古，曾有多年乙肝病史，今年8月底因黄疸巨高、查出巨大肿瘤，先后辗转北方多家医院求治，均被婉拒。回忆当时，她用“几近绝望”来形容，“所有的专家都说没有希望了。”最艰难时刻，朋友转发了来自上海医院的一则消息——上海医学专家成功救治罕见巨大肝肿瘤患者。“这就像一根救命稻草闪现在我眼前”，王女士说，“抱着‘死马当活马医’的心态，说什么我也要到上海看一看。”

辗转联系到夏景林教授时，专家仅问了两个问题，“可以走路吗？”、“可以吃饭吗？”当得到肯定答复时，夏景林建议患者立即来中山医院治疗。

针对高黄疸的治疗，堪称与死神在搏斗。专家解释，一般医生见到黄疸望而却步，这位患者的黄疸原因来于肿瘤压迫，而解决肿瘤压迫的“梗阻性黄疸”，药物基本无法起作用。当地治疗已证明这一点，药物治疗后总胆红素一度降至300多，随后又升高至333。更棘手的是，临床上常应用的内外引流，对患者也不适用。内引流，即在内镜帮助下将引流管放入胆道，但巨大肿瘤紧紧压住了肝门，导管无法通过肝门引起引流效果。外引流，即经皮穿刺胆汁引流，可肝内胆管没有明显扩张，无法穿刺。

夏景林团队对巨大肝癌伴有梗阻性黄疸的诊治，具有十几年丰富经验，但如此高的黄疸指标，也破了他们自己的记录。经过与患者充分沟通后，团队决定用“非常规”方突破禁区，先介入解决黄疸问题。

介入治疗开始、生命的奇迹发生了。介入第四天，肿瘤最大直径缩小1厘米，“哪怕是缩小一点点，黄疸就有可能降下来。”夏景林说。随后黄疸指标急剧跌落，411μmol/L、333μmol/L、270μmol/L……两周后的第二次介入治疗，最终黄疸指标降至49μmol/L，肿瘤最大直径从20厘米缩小至14厘米。这一切，为后续治疗奠定基础。

两次介入治疗后，王女士的病情接下来如何进一步处理？专家介绍，常规来看，手术切除的时机一般是首次介入后半年。但患者介入肿瘤明显缩小、余肝充足、身体条件可以耐受切除。由中山医院院长、中国科学院院士樊嘉教授，副院长、肝肿瘤外科周俭教授，肝肿瘤外科史颖弘教授等，共同为王女士制定手术方案。

11月22日，史颖弘教授主刀完成肝肿瘤切除；从术中发现和术后病理报告来看，提示属于根治性切除。术后次日，王女士已可下地走路，不日可进食，气色明显好转。夏景林说，“如果没有特殊情况，未来患者将如同健康人一样，并不需要后续化疗、放疗。”

专家最后表示，针对这类高黄疸患者的治疗，突破常规、转变思路，从治标转变为治本，最终才能挽救生命、实现奇迹。