复旦大学、闵行区共建又有新探索：今天上午，双方在市五医院签署成立“复旦大学社区健康研究中心（筹）”，这意味着“复旦-闵行”区校合作从建设“医联体”拓展至建设“康联体”，以此为居民提供预防、就诊、康复的全过程优质健康服务。记者获悉，“康联体”将在“医联体”建设基础上，借助智慧医疗技术，遥控指导居民康复在社区，形成合理就诊格局。

基础：三级医院品牌资源延至郊区

去年，“复旦-闵行”区校合作启动“华山-五院-闵行”医联体建设。经过一年多探索，包括皮肤科在内的11个学科得到全面提升。华山医院皮肤科全国闻名，39种自制制剂堪称科室“宝贝”，多年来皮肤科一药难买、一号难求。华山医院皮肤科主任徐金华教授说，医保部门特批39种华山医院皮肤科自制制剂可延伸至市五医院，最大程度方便当地居民。华山医院皮肤科唐慧医生，每周前往市五医院皮肤科坐诊1天，“自制制剂下沉闵行，居民需求量相当大。这其中华山医院明星产品尿素酯等颇受欢迎。”

闵行地区医疗机构专科诊疗水平在短期内得到发展。基于一年实践，今天上午“华山-闵行皮肤科联盟”正式成立。徐金华介绍，联盟将继续使优质医疗资源向区域释放，同时逐步建立标准化、同质化医疗服务。此外，联盟还将选择慢性湿疹、银屑病等病种，在联盟内制定门诊诊疗临床路径，根据疾病急难危重程度，规范标准，引导患者获得个性化“梯度诊疗”。

需求：区域医疗中心“向下”释放资源

市五医院院长吕飞舟介绍，除却皮肤科，医院多个科室在华山医院专家帮助下，水平得到长足提升。普外科在多个微创手术技术上取得重大突破，微创消化道肿瘤的诊疗量同比增长超过40%；骨科关节镜手术例数增长3倍；脑卒中静脉溶栓例数增长7倍；；射频消融例数1个月完成了前几年的总和，并开展左心耳封堵等新技术……

作为区域医疗中心，市五医院承担梯度诊疗的重要枢纽作用，如何将优质资源进一步辐射至各大社区？智慧医疗成为重要途径。市五医院副院长洪洋介绍，以糖尿病社区管理为例，利用医院“血糖管理中心”专家团队力量，社区卫生服务中心布点同样可以实现血糖实时监测。他举例，在闵行区马桥社区卫生服务中心，患者只要扫床头卡条码，血糖值便自动上传至市五医院，专家通过设定危急值、警示值，在线监控患者血糖、给予医嘱处置，使患者得到及时、快速、准确、规范的治疗。

发展：“康联体”形成健康服务闭环

医疗技术下沉、健康管理规范，辖区内居民将可得到全方位“闭环式”健康服务。基于这一目标，“复旦-闵行”合作成立“复旦大学社区健康研究中心（筹）”，合作内容从建立“医联体”拓展至建立“康联体”。中心未来研究内容包括智慧医疗、慢性病社区管理、社区卫生教育、社区健康政策、社区护理5大方面，同时聚焦产学研用，开展人群健康、社区卫生服务、社区健康政策研究，构建以社区为基础、基于信息化建设慢病管理网络。

社区健康将以智慧医疗为手段，为家庭、社区开展远程医疗、健康管理服务。洪洋告诉记者，通过监测、上传各类生理参数数据和生活方式数据，建立监护对象的生理参数和生活方式数据库，继而实现对社区人群健康的动态监测、分析、预警和实时治疗干预。下阶段，继术后康复、糖尿病等，卒中康复将被列为社区健康一大探索领域，患者及家属可通过智慧医疗掌握科学康复方法、评估康复效果，以此让更多患者不出远门便能受益。