居住在闵行的市民刘先生最近遇到一件纠结事。他在小区散步时，路遇一只无主人的小白狗。小狗与他玩耍一番，又在他的腿上舔了又舔。他回家后才发现，被舔之处正是自己前几天抓破的伤口。

刘先生本没当回事，但家人转发来一个报道又把他吓得不轻。

报道说，今年5月，闵行江川路某小区的一位38岁男性居民在自家门口躺椅上休息，被小区内看似正常的宠物犬咬伤左手手背，伤不严重，也未出血。但两个月后，他被确诊为狂犬病，并于7月18日死亡。

忧心忡忡的刘先生在咨询了几位医生后，得到一致的结论是：去医院打狂犬疫苗。

► 什么情况要去医院就诊？

记者采访了上海定点犬伤门诊之一的浦南医院急诊科，蒋兆华主任告诉记者，狂犬病是由狂犬病毒属病毒引起的。其传播途径主要是由携带狂犬病毒动物的唾液接触人的伤口及粘膜而造成的感染。每年7到10月是犬伤高发时段，目前针对狂犬病尚无特效药物，被宠物伤害后应及时到正规医院接受处理。

临床上主要分为三级情况来处理：

“I级暴露”：通常不需处置，包括：接触或喂养动物；完好的皮肤被舔等。

“II级暴露”包括：1.裸露的皮肤被轻咬；2.无出血的轻微抓伤或擦伤，这样的情况应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗；

“III级暴露”包括：1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤；2.破损皮肤被舔；3.粘膜被动物体液污染。这几种情况需立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白）。

蒋兆华主任解释，刘先生的情况属于“II级暴露”，应该去医院接受处理。

► 犬伤人数增三成

记者在浦南医院急诊科看到，因犬伤来急诊的患者并不少。10分钟内，徐莉医生的诊室里就有7位患者在排队。

一位中年人被猫咬后没有及时就医，大鱼际肿得像鸡蛋，发紫红；一位年轻人则是被邻居的狗咬伤，由狗主人陪同来注射疫苗。

蒋兆华说，浦南医院今年犬伤报告数第一季度为4756人次，第二季度6620人次，第二季度比第一季度上升39.2%。今年犬伤门诊数量明显上升，最多时比去年同期多出三成。入夏后，平均每天新增患者近百人，最多的一天达到140例，加上复诊人数最高达398例。

据蒋医生分析，犬伤人数增加的主要原因还是养宠物的人越来越多了。蒋医生告诉记者，有一对外地父母来探望住在上海的女儿，刚进家门，宠物狗认生，女儿还来不及拉住，父母均被狗咬伤。还有一例，是主人上班关了空调，家里可能闷热异常，宠物烦躁，主人一回来，就被宠物狗抓伤。

► 如何正确处理？

蒋兆华强调，无论动物带不带病毒，一旦被咬伤，患者都要立即进行伤口处理。可先在家使用碱性肥皂清洗伤口至少20分钟，尽力挤出血，然后尽快到医院就医。

目前，沪上狂犬病疫苗使用的方法有两种，分别为“四针法”和“五针法”，可根据需求自主选择。

蒋医生解释，与“五针法”病人要前后五次到医院注射疫苗相比，“四针三次就诊法”减少了病员往返医院的次数与费用。而对于老人、小孩，以及有过敏史的人群，还是建议使用“五针法”。