上海市政府第四轮公共卫生体系建设三年行动计划（2015-2017）重大项目——“上海市代谢性疾病（糖尿病）预防和诊治服务体系建设”全面实施。解放日报·上观新闻记者从今天召开的会议上了解到，项目计划开展百万人群风险评估，30万高危人群筛查，并为近25万社区新老糖尿病患者提供并发症筛查等服务，最终提高本市糖尿病患者知晓率和血糖控制水平，早发现和早治疗并发症，降低早死率和致残率，减轻疾病负担，提高居民的健康水平。该项目由上海市第六人民医院院长贾伟平领衔，由市六医院会同上海市疾病预防控制中心、上海市眼病防治中心等共同组织实施。

随着经济及城市化的快速发展，近年来我国糖尿病患病率显著增加。2010年中国国家疾病控制中心和中华医学会内分泌学分会调查显示，我国18 岁以上人群糖尿病患病率为9.7%，患者数量达9800多万，我国已成为世界上糖尿病人数最多的国家。上海市糖尿病患病率也在快速上升，2013年，35岁以上糖尿病患病率达到17.57%，约有糖尿病患者250万人。

糖尿病对健康的危害主要是长期慢性高血糖所致的多种慢性并发症，贾伟平团队针对上海社区人群进行的糖尿病慢性并发症筛查显示，60%的糖尿病患者至少伴有一种慢性并发症，而针对糖尿病相关并发症有效防控的关键则在于早发现、早诊断和早治疗。

针对这一状况，2007年3月，贾伟平团队率先在曹杨社区卫生服务中心试点，创建了国内首个医院—社区糖尿病一体化管理模式，此后又与普陀、长宁、嘉定、奉贤与浦东新区的7家社区卫生服务中心共同建立了上海市跨区域、多中心、多层次的医院—社区糖尿病无缝化管理模式和防、治、研一体化防治体系，血糖良好达标率（糖化血红蛋白<6.5%）从管理前的13.3%上升到管理后的31.8%；慢性并发症筛查率从13.3%提升至49.5%；患者对糖尿病的知识知晓率从41.5%提高到78%。

本次项目将在此管理模式基础上进一步向全市层面衍生。未来，社区居民可以就近选择社区卫生服务中心或站点，在家门口享受到专业且免费的糖尿病及并发症筛查服务。此外，针对全市16个区240个社区卫生服务中心的1000余名医护人员，项目将开展糖尿病并发症筛查技能及诊疗能力培训，促进“以患者为中心”的糖尿病管理。