住院最怕时间上的“耗”。等床位耗时间，手术前各种被打散的检查今天一个明天两个同样耗时间。为了让住院患者在入院前、住院中、出院后的全流程“刷”到更好的获得感，上海市第一人民医院在申城率先启用双轨制、集约式出入院服务中心。针对患者术前待床日较长、入院准备事项繁琐易遗漏、出院后长期随访不便等“痛点”，该中心提供从入院登记到出院随访的“一站包围式”服务，让“住院患者跟着医院走”变为“医院围着患者转”。

几天前，65岁的老张因胆囊不舒服前去就诊，得知是胆总管结石要住院开到后，便在心里嘀咕：这次不知道要在医院待多久，家里老伴实在放心不下。普外科王医生在门诊开立电子入院证的同时，额外多了一个小举动：在电脑上做了个“预处置医嘱”：提前开好老张此次的入院检查项目单。并告诉他，一有床位空出来，出入院服务中心就会通知他。“下午我就接到了医院打来的电话，让我第二天早上带好证件，空腹来办入住。”

第二天一早，刚踏进服务中心就让老张和陪他来的女儿眼前一亮。与以往“小窗口”不同，咖啡主色陪衬绿色植物的大厅宽敞温馨，面积将近百米，内部也井然有序。在出入院处置中心门口取号机取号后，他们挑了前排的座位，笃笃定定地坐等叫号。没有了往日隔着“小窗口”交钱、填卡办理手续的隔阂，他这次的感觉完全不同。

更让老张意外的是，刚办完住院手续，准备提着东西去病房的他很快从工作人员手里拿到了一张检查预约单。“我原本已经做好去病房坐在床上‘干等’各种检查的准备，以前住院不都是这样的嘛？没想到，这次不用去病房，直接在这个中心就能做掉一批检查。感觉真的蛮不一样，节省下了不少时间。”

工作人员将其带到出入院服务中心的一侧，在这里，老张接受了基本生命体征采集，随后做了心电图、胸片、上腹部核磁共振、心超、B超、肺功能等检查。

市一医院项目负责人告诉解放日报·上观新闻记者，“过去患者入院检查通常需要一到两天，因为住院患者检查是床位医生负责制，需要患者住进医院以后，床位医生根据手术情况再开出检查项目单。”而现在，门诊医生就能提前开好入院检查项目单，患者在入院第一刻就能进入检查环节，当天完成手术前检查，直接缩短手术患者术前等待日和平均住院日。“从以往的小窗口到如今的大空间，改变的是住院的流程，调动起来的是医院中所有的床位。”

据悉，一站式出入院服务中心自2015年1月开始启动，同年6月在全院手术科室正式推行，不仅在院内“大有所为”，中心还可协调医院与集团内医疗机构、区域内二级医院和社区服务中心之间的患者转介服务，如外科创伤、骨科患者出院后对接就近的康复医院、内科慢性病患者转介至下一级医疗机构等。

王医生说，中心不仅为患者带来便利，还解放了临床医师，“我们不必再为患者入院安排及床位协调花费时间与精力，在门诊开立的术前检查医嘱可直接导入住院系统；病区护士也减少了很多专业外的工作，真正将医护人员的时间还给了患者。”

以市一南部院区为例，截至今年7月，医院南部出入院处置中心已接待、服务住院患者1963人次，完成核磁共振、CT、B超、胃肠镜、心电图、血标本化验等检查项目共计4466人次。平均住院天数同期降低约0.64天，各项检查等待时间降幅在0.65至1.11天之间，患者满意度同期提高5.45%，节省的床位费用达到38.86万元。近日，在市卫生计生系统持续改善医疗服务交流推进会上，该项目荣获奖项，真正实现了“住院通知有人管，患者住院有人带，闲置床位有人调”。